骨折愈合课件.pptVIP

口腔颌面外科学宋立娜oralandmaxillofacialsurgery

骨折愈合

2024/3/27二期骨折的愈合分为四个阶段A血肿形成B血肿机化C骨痂形成D骨痂改建

2024/3/27二期骨折的愈合分为四个阶段血肿形成4～5h血肿血凝块骨痂改建4w～钙盐沉积、骨小梁调整改建骨痂形成1～2w胶原纤维、钙盐、成骨细胞、骨形成蛋白血肿机化24～48h血管扩张，血浆渗出，炎细胞浸润；成骨细胞，毛细血管

2024/3/27

2024/3/27二期骨折的愈合（下颌骨骨折）6-8周X线模糊的骨折线12周骨密度进一步增加5-6个月X线看不到骨折线保护骨膜

2024/3/27二期骨折的愈合影响因素伤员的年龄年幼年长损伤程度轻重是否合并感染伤口感染骨折处理方式是否及时复位与固定复位是否准确固定是否稳定清创是否彻底

2024/3/27一期骨折愈合（直接愈合）解剖复位施加轴向压力骨折线对合紧密骨折部位发生骨改建成骨钙化，修复骨折区

2024/3/27一期骨折愈合（直接愈合）X线没有外骨痂形成，6周骨折线基本消失愈合时间比传统提前2周特点

2024/3/27牵张成骨愈合合适的张力和拉力作用下，促使具有成骨潜力的细胞，分化为成骨细胞，沿牵引方向形成新骨特点

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