社区常用康复护理技术与方法.pptx

主讲教师：刘太芳

山东医学高等专科学校

;基本要求：无障碍设施

社区护士应了解和掌握康复环境及设施的要求，重视康复环境的选择和建立。;基本要求：无障碍设施

门把手、各种开关、桌面、窗台高度低于常规高度；

房间、厕所门以推拉式为宜；

楼梯、走廊、卫生间安装扶手，便于行走和起立；

地面平坦、防滑、无高低差；

光线充足；

非机动车道2.5m，人行道1.2m，台阶设坡道;二、体位摆放及体位转换技术;(一）偏瘫病人的体位摆放;仰卧位（尽量少用）

1.床铺必须尽量平整

2.头位要固定于枕头上,不要灵活能动

3.双侧肩关节:固定于枕头上

5.偏瘫侧上肢:固定于枕头上和躯干呈90度角伸直;肘、腕、指关节尽量伸直

6.偏瘫侧臀部:固定于枕头上；偏瘫侧上肢也放同一枕头上

（图中阴影代表偏瘫侧）

;健侧卧位

1.床铺必须尽量平整

2.头位要固定，和躯干呈直线

3.躯干略为前倾

4.偏瘫侧肩关节:向前平伸

5.偏瘫侧上肢:放枕头上，和躯干呈100度角

6.偏瘫侧下肢:膝关节、臀部略为弯曲；腿脚放枕头上

7.健侧上肢:病人怎么舒适怎么睡

8.健侧下肢:膝关节、臀部伸直

（图中阴影代表偏瘫侧）

;患侧卧位:首选体位

1.床铺必须尽量平整

2.头位要固定

3.躯干略为后仰,背后和头部放一枕头固定

4.偏瘫侧肩关节:向前平伸内旋

5.偏瘫侧上肢:和躯干呈90度角,在床铺边放一小台子,手完全放上;肘关节尽量伸直,手掌向上

6.偏瘫侧下肢:膝关节略为弯曲,臀部伸直

7.健侧上肢:放在身上或枕头上

8.健侧下肢:保持踏步姿势,放枕头上;膝关节和踝关节略为屈曲

（图中阴影代表偏瘫侧）

;俯卧位如病人心、肺及骨骼情况允许，可采用俯卧位使髋关节充分伸展，并可缓解身体后部骨隆突处受压组织的压力。

病人俯卧，使头偏向一侧，两臂屈曲置于头两侧；于胸部、髋部及踝部各垫一软枕。

;仰卧位

1.保证病人头、背、肩、臀和膝关节呈直线，无身体扭曲。

2.头下放置薄枕，将头两侧固定；

3.肩甲、上肢、膝、踝下垫枕，用毛巾将腕关节垫起保持40度背伸位；

4.下肢在两腿间置一软枕或毛巾卷，以防摩擦；

5.足部放置垫板或硬枕头，并保持足尖向上。;侧??位

1.病人侧身卧床，屈髋屈膝，面向同侧；

2.下侧上肢保持伸展位、上侧手臂弯曲置于胸前枕头上；

3.下肢屈曲呈迈步位，置软枕于上侧膝下；

4.背部用长枕靠住，以保持侧卧位。

5.病人脚下放置一枕头。;（三）体位变换——床上翻身;;;被动向健侧翻身;;;;谢谢观看！