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腹腔镜下手术的护理配合
腹腔镜手术简介术前准备术中护理配合术后护理配合护理配合中的注意事项
01腹腔镜手术简介
0102腹腔镜手术的定义和特点特点包括创伤小、恢复快、疼痛轻、疤痕小等,有利于患者术后恢复。腹腔镜手术是一种微创手术,通过在腹部开几个小孔,将腹腔镜和其他手术器械插入腹腔进行手术操作。
1991年我国引进腹腔镜技术,并逐步推广应用。1987年法国医生Mouret完成了第一例腹腔镜下胃大部切除术。1968年美国医生Jacobs成功实施了第一例腹腔镜胆囊切除术。1901年俄罗斯妇科医生Devisberg首次使用膀胱镜进入腹腔进行手术。1944年德国医生Kelling和Schmidt使用腹腔镜诊断肝脾破裂。腹腔镜手术的发展历程
普外科妇科泌尿外科其他腹腔镜手术的适用范囊切除术、阑尾切除术、疝修补术等。卵巢囊肿摘除、输卵管手术、子宫肌瘤剔除等。肾囊肿穿刺、精索静脉曲张高位结扎等。肝囊肿穿刺、胃肠穿孔修补等。
02术前准备
评估患者病情、手术史、过敏史等基本信息。与患者及家属进行术前沟通,解释手术过程、注意事项及预期效果,减轻患者紧张情绪。确认患者是否符合手术适应症,并告知相关风险。患者评估与沟通
根据手术需求准备腹腔镜系统、手术器械、一次性用品等。检查器械性能和完整性,确保手术过程中正常使用。准备急救药品和设备,以应对可能出现的意外情况。手术器械与物品准备
清洁手术台面,并进行必要的消毒处理。调整手术室布局,确保医护人员操作空间充足,便于协同工作。确保手术室温度、湿度、照明等符合手术要求。手术室环境准备
03术中护理配合
根据手术需要,协助患者摆放到适合手术的体位,如仰卧位、侧卧位或俯卧位等。患者体位确保患者身体不接触到手术台边缘,防止意外跌落或擦伤。安全防护患者体位与安全防护
器械传递根据手术需要,准确、迅速地传递手术器械给医生,确保手术顺利进行。清点核对在手术开始前、手术过程中和手术结束时,清点并核对手术器械和敷料,确保数量准确无误。手术器械传递与清点
密切观察患者的生命体征和病情变化,及时发现并处理异常情况。详细记录手术过程、使用的器械和敷料、术中用药等情况,并与医生进行核对,确保记录准确无误。术中病情观察与记录记录与核对病情观察
04术后护理配合
在转运过程中,应确保患者的安全,避免发生意外。确保患者安全详细交接确认患者身份在交接患者时,应向接班护士详细介绍患者的病情、手术情况及注意事项。在转运和交接过程中,应确认患者的身份,确保正确的患者被转送至正确的病区。030201患者转运与交接
对患者进行疼痛评估,了解患者的疼痛程度和性质。疼痛评估根据患者的疼痛程度,采取适当的疼痛控制措施,如药物治疗、物理治疗等。疼痛控制向患者提供康复指导,包括正确的体位、活动和锻炼等,促进患者的康复。康复指导术后疼痛管理与康复指导
术后并发症预防与处理预防措施采取有效的预防措施,如保持呼吸道通畅、定期检查伤口等,以预防术后并发症的发生。观察与监测对患者进行密切观察和监测,及时发现并处理任何异常情况。并发症处理一旦发生并发症,应采取及时有效的处理措施,如药物治疗、手术治疗等,以减轻患者的痛苦和促进康复。
05护理配合中的注意事项
在手术过程中,护理人员应严格遵守无菌操作原则,确保手术环境的清洁和消毒。手术器械和物品应在使用前进行严格的检查和清洁,避免因器械污染导致手术感染。护理人员应穿戴符合无菌要求的手术服、手套等防护用品,并定期更换。严格遵守无菌操作原则
熟悉手术步骤与医生习惯护理人员应提前了解手术步骤和医生的习惯,以便更好地配合手术进行。在手术过程中,护理人员应根据医生的指示迅速、准确地传递器械和物品。对于医生的特殊要求,护理人员应提前了解并做好准备,确保手术的顺利进行。
护理人员应与医生、麻醉师保持良好的沟通协作关系,确保手术过程中的信息传递准确无误。在手术前,护理人员应与医生确认手术方案和步骤,了解医生的期望和要求。在手术过程中,护理人员应及时向医生报告异常情况,并按照医生的指示进行处理。同时,与麻醉师的密切配合也是手术成功的关键,护理人员应关注麻醉师的指令,确保患者安全。保持与医生、麻醉师的沟通协作
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