胰岛素泵操作SOP.docx

胰岛素泵操作

一、操作目的

采用人工智能控制胰岛素的输入，通过持续皮下胰岛素输注的方式，模拟胰岛素的

生理性分泌模式来控制高血糖。

二、适用范围

需要胰岛素泵持续皮下输注胰岛素的糖尿病患者。

三、用物准备

用物名称

数量

用物名称

数量

美敦力712胰岛素泵

配套Silhouette输注管路(或其他配套输注管路)

配套储药器

1

1

1

短效或速效胰岛素

75%乙醇棉签(或棉片)

检查手套

7号碱性电池

1

1

1

1

四、操作步骤

步骤及要点

注释及图解

【操作前准备】

1.护士准备：规范洗手，戴口罩。

2.向患者解释使用胰岛素泵连续输注胰岛素的目的，取得配合，选择注射部位并进行评估(注射部位同胰岛素注射，首选腹部，也可以选臀部外上限、大腿上部外侧和上臂外侧)。注意避开腰带周围及经常受到摩擦的部位。

3.用物准备及质量检查：

(1)所需物品(图所示)。

(2)安装电池：逆时针打开电池盖(可使用一元硬币)，将7号碱性电池以负极端先进入、正极端朝外的方式装入，顺时针拧上电池盖至凹槽处于水平位置(注意不要拧得太紧，以免无法再拆下或损坏胰岛素泵)。

①

②

③

⑤

④

⑥

⑦

图所示用物示意图

①管路；②储药器接头；③储药器；

④储药器仓；⑤胶布；⑥穿刺引导针；

⑦快速分离器

续表

步骤及要点

注释及图解

(3)胰岛素泵外观(图所示)：

大剂量快捷键：提供进入大剂量设置显示屏的快捷方式。

退出键(“ESC”)：可在菜单结构上后退或进入状态显示屏。

确认键(“ACT”)：选择或启动菜单项。

向上和向下键：可滚动菜单进行选择；可改变选项中的数值；向下键——打开背景灯；向上键——声响大剂量(进行常规剂量输注的一种快捷方式，可在不看泵的情况下选择输注大剂量，通过机器的蜂鸣或振动的次数确认输注的剂量)。

(4)查看胰岛素泵主屏幕：安装有效电池时，胰岛素泵开启并且显示主屏幕。

设置日期和时间：正确的时间和日期是进行胰岛素输注所必需的。按“ACT”键进入时间设置界面设置正确的时间，时间显示方式为12h制或24h制。

按“ACT”键进入主菜单可以选择以下6个菜单(图所示)：

①大剂量：含有大剂量输注相关的选项和功能。

②暂停：停止所有当前胰岛素输注。

③探头：本型号不涉及此项功能。

④基础率：含有基础率输注相关的所有选项。

⑤充盈：含有马达复位和充盈所需的选项。

⑥设置：含有其他选项。

(5)遵医嘱双人核对并设置基础率，进行基础率回顾以确认输注的基础率。

①主菜单→基础率→设置/编辑基础率：基础率从午夜0：00开始设置，每30分钟为一段，最多可设48段。

②主菜单→基础率→基础率回顾：应定期检查基础率，并且在发生任何改动时，都要对基础率进行检查。

图所示胰岛素泵外观

图所示菜单结构

续表

步骤及要点

注释及图解

(6)安装储药器及输注管路：

①确认胰岛素笔芯和有效期，并使其恢复至室温。

②取出储药器，用75%乙醇消毒胰岛素瓶口，将储药器的移液罩压在胰岛素瓶口上 (图所示)，缓慢将胰岛素装入储药器内 (注意在装药过程中，如有气泡，需及时排出)，将储药器从移液罩脱开。

③将输注管路接头装到储药器上，通过顺时针转动将其固定(图所示)；轻推活塞直到胰岛素进入管路内，以排除储药器顶部的气泡；逆时针转动活塞杆，将输注管路从储药器上拆下。

(7)马达复位和充盈：主菜单→充盈→马达复位。

①按“ACT”键2次并确认(马达复位之前不要将储药器插进胰岛素泵内)。

②将储药器装入胰岛素泵的储药仓，通过顺时针转动管路接头1/2圈将其装好。

③进行手动充盈，按住“ACT”键直至看见输液管的针头上有一滴药液出来，再按“ESC”键退出。

切记：马达复位/手动充盈时，要将输液管路与患者断开。

【操作过程】

1.核对患者身份。

2.戴检查手套。

3.暴露注射部位，用75%乙醇棉签以注射点为中心由内至外、环状消毒3次，自然待干。

A

A

移

移液罩

图所示安装储药器

B

B

图所示连接输注管路

续表

步骤及要点

注释及图解

4.再次核对患者身份，取下针尖保护帽，捏起注射部位，针头与皮肤呈45°进针(根据患者皮下脂肪厚度适当调整进针角度)(图所示)，固定胶布，拔出引导针，标注注射时间；或使用助针器进针。

5.定量充盈：主菜单→充盈→定量充盈。对于斜插式软管，输注0.7U胰岛素；对于直插式软管，输入0.3U胰岛素(适用于6mm软管)或0.5U胰岛素(适用于9mm软管)。

6.将胰岛素装入专用袋中，