骨科牵引病人的护理ppt完整课件.pptx

骨科牵引病人的护理

;牵引术;（一）牵引的目的和作用;

（二）牵引的原理;（三）牵引的种类;;2.兜带牵引

（1）枕颌带牵引适用于颈椎骨折、脱位、颈椎间盘突出症和神经根型颈椎病。

（2）骨盆带牵引适用于腰椎间盘突出症及腰神经根刺激症状者。

（3）骨盆悬吊牵引适用于骨盆骨折有移位者。;3.骨牵引（直接牵引）--有效/有创

常用的穿刺部位：颅骨骨板，尺骨鹰嘴，胫骨结节，股骨髁上及跟骨。

适用于颈椎骨折、脱位，肢体开放性骨折及肌肉丰富处的骨折。;;股骨髁上牵引;;;皮牵引;跟骨牵引;颅骨牵引;枕颌套牵引;骨盆带牵引;一般护理;牵引的病人有哪些并发症？;护理问题1：有发生血液循环障碍的可能;①疼痛pain;

②苍白pallor;

③感觉异常paresthesia;

④肌肉瘫痪paralysis；

⑤无脉pulseless;护理问题2：有牵引无效的可能;有牵引无效的可能;皮肤水疱、溃疡

①牵引重量不宜过大

②胶布过敏出现水疱应及时处理

③因胶布过敏溃疡面较大时需改行骨牵引

2.血管和神经损伤

骨牵引穿针时，如果进针部位定位不准、进针深浅、方向不合适均可导致相关神经、血管损伤，牵引期间应加强观察。;3.牵引针、弓滑落

四肢骨牵引针若仅通过骨前方密质，牵引后可撕脱骨密质，故应每日检查防止发生撕脱和滑脱。

牵引针眼感染

①保持牵引针眼干燥、清洁：滴酒精每日俩次，

②避免牵引针滑动移位一旦移位要消毒处理

③继发感染时积极引流，必要时换位牵引;

5，关节僵硬

牵引期间应鼓励和协助病人进行主动和被动活动包

括肌肉等长收缩，关节活动和按摩等，以促进血液循环

维持肌肉和关节的正常功能。;足下垂腓总神经损伤和跟腱挛缩

①在膝外侧垫棉垫，防止压迫腓总神经

②应用足底托板：足底垫起，置踝关节于功能位

③加强足部的主动和被动活动

④经常检查局部有无受压，听取主诉。

;坠积性肺炎练习深呼吸，指导患者做吹气球呼吸训练，用力咳嗽，协助病人定期翻身、拍背，促进痰液排出。嘱多饮水。用拉手练习起坐???

便秘与长期卧床、肠蠕动减慢、水分摄入不足有关。保证液体摄入量，鼓励多饮水，多食膳食纤维，多吃蔬菜和水果，每日进行腹部按摩以促进肠蠕动，先由右下腹至右上腹，由左上腹向左下腹达耻骨联合上方。还可适当变换体位，发生便秘可使用开塞露。番泻叶30克代茶饮。;

9，压疮发生的主要原因;;压疮的护理措施;牵引拆除后，患者有不同程度的膝、踝关节活动功能受限，我们采取指导患者被动和主动相结合的锻炼方法，尽早恢复患肢功能。;谢谢聆听！;以下是备用模板;递进关系;递进关系;递进关系;递进关系;;;;递进关系;;;循环关系;;;;循环关系;循环关系;循环关系;循环关系;其他类型;;;其他类型;其他类型;其他类型;四项并列;四项并列;点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容;四项递进/并列;四项递进;四项循环/并列;四项并列;四项循环;点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容;点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容点击此处替换文本内容;四项递进;四项递进;四项递进;如何更改图片？您可以通过扫描“版权页”二维码来关注的公众号，通过对话框与沟通探讨。;时间线;时间线;时间线;五项递进/时间线;五项并列;;;五项并列;五项并列;五项并列