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脑出血的护理措施PPT课件

概念是指：非损伤性脑实质内的出血发生在大脑半球占80%，发生在脑干或小脑占20%。豆纹动脉自大脑中动脉近端呈直角分出。受高血压流冲击最大，是高血压性脑出血最好发部位。

病因脑出血最常见的病因是高血压合并脑内小动脉硬化，造成脑血管突然破裂出血，故又称为高血压性脑出血。脑水肿、颅内压增高和脑疝形成是导致患者死亡的主要原因。其他病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑小动脉痉挛、抗凝和溶栓治疗等，均可引起脑出血。

二身体状况发病前多无预兆，发病后病情常于数分钟至数小时内达到高峰。患者出现剧烈头痛、头晕、呕吐。严重者很快出现意识障碍、肢体偏瘫、失语及大小便失禁；患者呼吸深而有鼾声，脉搏慢而有力、血压升高。

三辅助检查头颅CT是临床疑似脑出血的首要检查头颅MRIV敏感性高。与CT相比，对急性期脑干出血的诊断价值高脑脊液检查均呈血性，压力升高，脑出血患者一般无需进行腰锥穿刺检查，以免诱发脑疝形成血液检查可见外周血白细胞暂时性升高

治疗要点脑出血急性期治疗的基本原则是防止再出血、控制脑水肿、维持生命体征稳定、及时发现和处理并发症。非手术治疗：1.控制脑水肿、降低颅内压2.控制血压3.止血4.防止并发症手术治疗：病情严重者，及早手术。早期手术能明显降低病死率预后良好，后遗症少。

护理诊断1.意识障碍与脑出血、脑水肿有关2.生活自理能力缺