有限空间作业安全风险防控确认表.docx

有限空间作业安全风险防控确认表

作业时间：年月日时分~时分作业部位：

序号

确认内容

确认结果

确认人

1

是否制定作业方案，作业方案是否经本单位相关人员审核和批准。

2

是否明确现场负责人，监护人员和作业人员及其安全职责。

3

作业现场是否有作业审批表，审批项目是否齐全，是否经审批负责人签字同意。

4

作业安全防护设备、个体防护用品和应急救援装备是否齐全、有效。

5

作业前是否进行安全交底，交底内容是否全面，交底人员及被交底人员是否签字确认。

6

作业现场是否设置围挡设施，是否设置符合要求的安全警示标志或安全告知牌。

7

是否安全开启进出口，进行自然通风。

8

作业前是否根据环境危害情况采取隔离、清除、置换等合理的工程控制措施。

9

作业前是否使用泵吸式气体检测报警仪对有限空间进行气体检测，检测结果是否符合作业安全要求。

10

气体检测不合格的，是否采取强制通风。

11

强制通风后是否再次进行气体检测，进入有限空间作业前，气体浓度是否符合安全要求。

12

作业人员是否正确佩戴个体防护用具和使用安全防护设备。

13

作业人员是否经现场负责人许可后进入作业。

14

作业期间是否实时监测作业面气体浓度。

15

作业期间是否持续进行强制通风。

16

作业期间，监护人员是否全程监护。

17

出现异常情况是否及时采取妥善的应对措施。

18

作业结束后是否恢复现场并安全撤离。