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中西医结合治疗腹部术后胃瘫综合征的临床疗效评价的开题报告

一、研究背景和意义

随着手术的普及，腹部手术患者的数量也逐年增加。然而，手术后胃肠道功能障碍也成为了一项频繁发生的并发症。其中，腹部术后胃瘫综合征被认为是术后胃肠动力失调的主要原因之一。临床上，常规治疗手段如保守治疗、营养支持和动力药物治疗的疗效较为有限。因此，近年来越来越多的研究者开始探索中西医结合治疗腹部术后胃瘫综合征的疗效。

中医认为腹部术后胃瘫综合征的发生和胃肠运动功能失调、气血运行不畅、脏腑功能失调等有关。而西医则认为该病主要是由于手术后切除了神经、肌肉或没有切除但受到了损伤，导致胃肠道功能受损。因此，中西医结合治疗腹部术后胃瘫综合征具有其独特的优势，可以综合考虑患者的整体情况和疾病特征，从不同角度进行治疗，提高治疗的准确性和针对性，尽可能减少治疗的不良反应，提高患者的生活质量。

二、研究目的

本研究旨在评价中西医结合治疗腹部术后胃瘫综合征的临床疗效，为进一步完善腹部术后胃瘫综合征的治疗方案提供科学依据。

三、研究内容和方法

3.1研究对象

本研究拟纳入2017年1月至2019年12月于我院行行腹部手术的70例腹部术后胃瘫综合征患者，男女不限，年龄在20-70岁之间，符合下列纳入标准者：

1.腹部手术患者，符合术后胃肠动力失调的标准；

2.病情严重，需住院治疗；

3.病程在1个月内；

4.同意参加本研究并签署知情同意书。

排除标准：

1.胃肠道血管疾病患者；

2.有消化道梗阻、胃肠穿孔等危急情况的患者；

3.有其他重要脏器功能障碍，如心、肝、肾等重要脏器疾病的患者；

4.有其他不宜参加本研究的情况。

3.2研究方法

3.2.1治疗方案

所有患者均接受常规治疗，包括营养支持、生理复苏、护理等。治疗组在此基础上接受中西医结合治疗。具体治疗方案如下：

1.中药治疗：选择常用中药如参苓白术丸、六君子丸等，制成汤剂或丸剂，每日2次口服；

2.针灸治疗：选择常用穴位如足三里、中极等穴位，每日1次，连续治疗14天；

3.腹部经络按摩：每日3次，每次30分钟；

4.膏方外敷：选择中成药秦胶散辅助治疗，每日2次外敷，每次1小时。

3.2.2疗效评价

所有患者在治疗前、治疗后第7天和治疗后第14天进行腹部彩超检查，评估腹部术后胃瘫综合征的临床治疗效果。疗效按以下标准评估：

1.治愈：临床症状消失，复查腹部彩超正常；

2.显效：临床症状明显改善，复查腹部彩超有所改善；

3.有效：临床症状有所改善，复查腹部彩超无明显改善；

4.无效：临床症状无明显改善，复查腹部彩超无改善。

3.3数据处理和统计分析

采用SPSS22.0软件进行数据处理和统计分析。计量资料采用均值±标准差表示，采用t检验分析两组间差异的显著性。计数资料采用计数和比例表示，采用χ2检验或Fisher准确概率法分析两组间差异的显著性。P0.05表示差异具有统计学意义。

四、研究预期成果

通过本研究，有望评价中西医结合治疗腹部术后胃瘫综合征的临床疗效，为制定适宜的治疗方案提供科学依据。此外，本研究还有望为探究中西医结合治疗胃肠道功能障碍的方法和策略提供参考。