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臂丛神经损伤评定标准（顾玉东）

功能评定标准既可作为术前功能评定其损伤程度，又可作为术后功能恢复的状态，由于有了统一的标准，因而能评定各种术式的疗效，各种类型损伤评定标准。束支型的功能评定标准，根据受损单根或双根神经功能状态评定，可参考相关资料

表1臂丛神经上干功能评定标准

功能状态

运动（活动度）

肌力

感觉

肌电图

治疗方案

肩外展

肩外旋

肘屈曲

三角肌冈上（下）肌

肱二头肌

肩部

臂外侧

波幅（mV）

NCV（健侧%）

差（Ⅰ）

30°

＜10°（不能完成）

＜30°

M0

S0

偶见

＜20

康复与修复重建

可（Ⅱ）

30°~59°

10°~19°（部分完成）

30°~59°

M1~2

S1~2

单纯相

20~49

康复与修复重建

良（Ⅲ）

60°~89°

20°~29°（大部完成）

60°~89°

M3

S3

单纯混合相

50~80

康复与功能训练

优（Ⅳ）

≥90°

≥30°（基本正常）

≥90°

M4

S4

干扰混合相

＞80

康复与职业训练

注：EQ\o\ac(○,1)评价方法：在10项指标中（运动、肌力各3项，感觉、肌电图各2项），其中6项所达到的功能标准为功能状态，各标准可下移计算EQ\o\ac(○,2)NCV（神经传导速度）

表2臂丛神经下干功能评定标准

功能状态

运动（活动度）

肌力

感觉

肌电图

治疗方案

屈腕（指）

伸指间

拇对掌

屈腕（指）肌

骨间肌

拇短展肌

1~3指

4~5指

波幅（mV）

NCV（健侧%）

差（Ⅰ）

（不能完成）

M0

S0

偶见

＜20

康复与修复重建

可（Ⅱ）

（部分完成）

M1~2

S1~2

单纯相

20~49

康复与修复重建

良（Ⅲ）

（大部完成）

M3

S3

单纯混合相

50~80

康复与功能训练

优（Ⅳ）

（基本正常）

M4

S4

干扰混合相

＞80

康复与职业训练

注：EQ\o\ac(○,1)评价方法：在10项指标中（运动、肌力各3项，感觉、肌电图各2项），其中6项所达到的功能标准为功能状态，各标准可下移计算EQ\o\ac(○,2)NCV（神经传导速度）

表3全臂丛神经功能评定标准

功能状态

上干功能

下干功能

中干功能

治疗方案

背阔肌

伸肘肌

伸腕肌

伸指肌

差（Ⅰ）

差

不能完成

康复与修复重建

可（Ⅱ）

可

部分完成

康复与修复重建

良（Ⅲ）

良

大部完成

康复与功能训练

优（Ⅳ）

优

基本正常

康复与职业训练

注：评价方法：在24项指标中（上、下干各10项，中干4项）其中15项所达到的标准为功能状态，各标准可下移计算