硬皮病护理查房.pptVIP

关于硬皮病护理查房病情介绍11.基本信息姓名：贾XX性别：女年龄：48岁发病节气：冬春入院时间：2017.3.25床号：19床2.入院主诉头晕、乏力、厌食4月，加重伴双下肢软弱无力1月。第2页,共20页，2024年2月25日，星期天病情介绍2现病史：患者贾荷霞，女，48岁，主因“头晕、乏力、厌食4月，加重伴双下肢软弱无力1月”入院。（2）查体：心肺腹未见明显异常。双手指关节呈腊肠样，指甲脱落，指垫消失，手指及掌指关节近端皮肤增厚、紧绷、肿胀。双膝关节压痛，无肿胀、畸形。无杵状指、趾，双下肢轻度浮肿。第3页,共20页，2024年2月25日，星期天病情介绍3患者缘于入院4月前无明显诱因出现头晕、乏力、厌食，突然站立时眼前出现黑朦，无肢体麻木无力，无言语不利，无视物模糊，无饮水呛咳，伴有胸闷、气短，食欲下降，无咳嗽、咳痰，无发热、盗汗，无心悸、心慌，无心前区疼痛，无尿频、尿急、尿痛，患者遂来我院住院治疗，诊断为“硬皮病”，住院治疗半月余后病情好转出院休养。家中口服“醋酸泼尼松龙片”等药物治疗，病情有所好转。于入院1月前，患者停服上述药物，逐渐出现双下肢软弱无力，食欲不振，头晕加重，乏力明显，为求诊治，遂今来我院，门诊以“系统性硬化症”收住入