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中国他汀类药物行业现状及趋势分析
内容概况:随着国家药品带量集采政策的实施,到目前为止,五轮集采后共有4个他汀
类药物进入了药品集采目录,药品的价格也有了大幅的下降。据统计,国内他汀类药物市场
价格从2018年的2.32元/10mg/片下降至2022年的0.77元/10mg/片,预计未来几年,随着
他汀类药物越来越多的进入药品集采目录,他汀类药物产品价格还将呈现下降态势。
关键词:他汀类药物、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀
一、他汀类药物在心血管疾病领域治疗效果明显,产品将持续迭代
他汀类药物,即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药,此类药物通过
竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶(HMG-CoA)还原酶,阻断细胞内羟甲戊酸代谢途径,
使细胞内胆固醇合成减少,从而反馈性刺激细胞膜表面(主要为肝细胞)低密度脂蛋白(LDL)
受体数量和活性增加、使血清胆固醇清除增加、水平降低。他汀类药物除具有调节血脂作用
外,在急性冠状动脉综合征患者中早期应用能够抑制血管内皮的炎症反应,稳定粥样斑块,
改善血管内皮功能。延缓动脉粥样硬化(AS)程度、抗炎、保护神经和抗血栓等作用。
化学结极的差异使得各药物在理化性质及体内药代动力学过程均有不同。他汀类药物结
极中均有羟甲基戊事酸活性物质,但是具体的存在形式不同。根据结极改造的先后顺序可以
将他汀类分为三代。第一代包括洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀,第事代包括氟伐他汀,第
三代包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀。他汀类药物将持续进行产品迭代。
二、血脂异常患者年轻化,国家持续推进慢病管理相关政策
慢性代谢病即高血压、高血脂、高血糖和高尿酸,也被称为“四高”疾病,主要是由于
现代人不健康的生活方式带来的典型疾病,对人类健康威胁极大。“四高”疾病带来的医疗
负担大又容易互相影响,长期患病后容易出现致死率高的心脑血管和肾脏类并发症,因此越
来越受到国家的重视。
近年来,国家通过分级诊疗、健康中国2030规划纲要、中国防治慢性病中长期规划和
长期用药管理等多项政策,增强国内从上到下对于包含“四高”类疾病在内的慢性代谢性疾
病的重视,将早发现、早治疗、早控制放在核心位置,通过长期处方和患者教育,提高患者
的依从度。这些政策未来将提升疾病治疗的渗透率,逐步打开未来相关疾病治疗药物的市场
空间。
他汀类药物是临床上用于降血脂、预防心脑血管疾病的主流药物,也是仿制药申报和一
致性评价的热点之一。《中国心血管健康与疾病报告2020》显示,中国心脑血管疾病患病
率处于持续上升态势。2021年CVD死亡率仍居首位,高于肿瘤及其他疾病。农村CVD死亡
率从2009年起超过并持续高于城市水平。2021年农村心血管病死亡率为341/10万,城市
心血管病死亡率为302/10万。随着人们生活水平的提高、饮食结构改变及生活节奏加快、
压力增加,“三高”问题也逐渐严重。同时,血脂异常也不仅是老年人群的专属疾病,患者
群逐渐年轻化,成为30—50岁年龄段人群的“第一杀手”。
三、下游患者及用药群体持续扩容,市场前景广阔
他汀类药物产业链上游包括基础化学原料、包装材料等,下游主要为医疗卫生机构。受
医保控费、带量采购的影响,国产仿制药对原研药的替代率将大幅提升,仿制药的终端价格
有望进一步下降,但在政策背景下,为满足一致性评价的质量要求,下游医疗卫生机构对他
汀类药物供应商的质量标准更加严格,优质他汀类药物供应商的产业链关系更加稳固。
血脂包括甘油三脂和总胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白四种。其中高胆固醇血症
患者数量最多,据资料显示,国内血脂异常约有2亿人,高血脂患者有1亿人,而中国高胆
固醇血症患者在2022年达到9590万人,且患者人群还在持续扩大。同时根据相关数据调研,
2022年国内他汀类药物使用人群约为1753万人,未来他汀类药物市场前景广阔。
相关报告:《中国他汀类药物行业市场发展调研及投资方向分析报告》
四、集采推动药品价格下降,国内市场规模大幅缩水
随着我国高血脂人群扩大,他汀类药物市场需求持续提升,相关企业产能及产量快速增
长。据统计,2022年中国他汀类药物行业产能约为220亿片,产量约为190.2亿片,分别
同比增长10.0%、4.4%。预计随着国内市场需求的增长(人口老年化发展),未来几年国内
他汀类药物产能及产量还将缓慢增长。
随着国家药品带量集采政策的实施,到目前为止,五轮集采后共有4个他汀类药物进入
了药品集采目录,
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