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一动脉粥样硬化五、常见疾病

一动脉粥样硬化

1.（泡沫细胞 ）是动脉粥样硬化斑块内出现的特征性病理细胞

2.（粥样斑块 ）是动脉粥样硬化的典型病变

二高血压

1.（全身细小动脉硬化 ）是高血压病血管病变的主要特征

2.（ 左心室 ）是良性高血压主要累积心脏的部位，（原发性颗粒性固缩肾 ）是良性高血压主要累及肾脏的表现

3.（脑出血 ）是良性高血压最严重且致命性的并发症，常见于（基底节 ）和（ 内囊），原因是（豆纹动脉 ）直接受到牵引和血流冲击。

三风湿病

风湿病的致病菌是(乙型溶血性链球菌),其性质是（变态反应性）疾病，最常见侵犯心脏、关节、血管等，以(心脏）病变最为严重。

风湿病病变的特征是形成和出现（风湿性肉芽肿或风湿小体或阿绍夫小体）

风湿病的特征性病变分期是（肉芽肿期或增生期)

风湿性心内膜炎主要累及（二尖瓣 ）

心外膜炎主要累及心包膜（ 脏层 ）

四肺炎

（一）大叶性肺炎

大叶性肺炎的致病菌是（肺炎链球菌）

大叶性肺炎病变部位是（肺泡 ）

大叶性肺炎病变特征是肺泡腔内的（纤维素性）炎

大叶性肺炎的典型症状是(咳铁锈色痰）

（二）小叶性肺炎

小叶性肺炎的致病菌是（ 化脓性细菌感染 ）

小叶性肺炎的易感人群是（老人、小儿及久病卧床者 ）

小叶性肺炎的病变特征（以细支气管为中心的肺组织的化脓性炎症 ）

小叶性肺炎的病理变化是（严重者出现融合性支气管炎 ）

小叶性肺炎最常见的症状是（ 寒战 ）（ 高热 ）和（咳嗽咳痰 ）

五消化性溃疡

消化性溃疡的病因是（幽门螺杆菌的感染 ）

消化性溃疡最严重的并发症是（穿孔 ），最常见的并发症是（出血）

六肝硬化

1.（ 病毒性肝炎 ）是我国肝硬化的主要原因

肝硬化的病变特点是（假小叶）形成

门脉高压症出现最早的表现是（慢性瘀血性脾肿大 ）

七肺结核

原发性肺结核的病变特征是（原发综合征 ），传播途径（淋巴道、血道 ）；继发性肺结核的病变特征是（新旧病灶并存 ），传播途径（支气管 ）

2.（局灶型）肺结核是继发性肺结核病的早期病变，属于（非活动）性结核病

3.（浸润型）肺结核是临床上最常见的活动性继发性肺结核二、简答题

常见疾病

1.基本病理变化按照病变轻重分为四期;脂纹期，纤维斑块期，粥样斑块期和继发性复合病变期。

1.基本病理变化按照病变轻重分为四期;脂纹期，纤维斑块期，粥样斑块期和继发性复合病

变期。

病因：高脂血症、高血压、吸烟、遗传和其他因素等

3.

3.动脉粥样硬化引发的继发性复合病变期有哪些？

斑块内出血，斑块破裂，血栓形成，钙化，动脉瘤或夹层动脉瘤形成，血管腔狭窄等

二高血压1.病理变化

(1)功能紊乱期(2)动脉病变期

(3)器官病变期:①心脏病变 ②肾脏病变③脑病变④视网膜病变2.良性高血压主要引起脑部病变的表现有哪些？

①脑水肿②脑软化（液化性坏死）③脑出血

三风湿病

1.基本病理变化

①变质渗出期:黏液样变性、纤维素样坏死

②增生期（肉芽肿期）:风湿小体、阿绍夫小体等

③纤维化期（瘢痕期、愈合期）2.风湿性心脏病表现有哪些？

①风湿性心内膜炎②风湿性心肌炎③风湿性心外膜炎（绒毛心）

四肺炎

（一）大叶性肺炎的分期:⑴充血水肿期:①肺泡腔内：浆液性渗出物②肺泡壁毛细血管：扩张充血

⑵红色肝样变期:①肺泡壁毛细血管：明显扩张充血②肺泡腔内：充满大量纤维素及红细胞

⑶灰色肝样变期:①肺泡壁毛细血管：受压甚至闭塞②肺泡腔内：充满大量纤维素及中性粒细胞

⑷溶解消散期:炎性渗出物逐渐溶解吸收或咳出，组织和结构恢复正常

（二）小叶性肺炎的症状：寒战、高热咳嗽、咳痰 呼吸困难及发绀 胸部X线 体格检查

五消化性溃疡

1.病理变化：⑴肉眼观：①胃溃疡近幽门部、直径2cm以内、穿越粘膜下层深达肌层甚至浆膜层②十二指肠溃疡球部、直径1cm以内、较浅且易愈合

⑵镜下观：炎性渗出物层坏死组织层肉芽组织层瘢痕组织层2.病理临床联系①周期性上腹部疼痛②反酸、嗳气

3.并发症：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变

六肝硬化1.病因

①病毒性肝炎②慢性酒精中毒③营养不良④有毒物质的损伤作用2.假小叶特征

①假小叶内中央静脉无或偏位或可见两个以上

②淋巴细胞和单核细胞浸润

③肝细胞结节

3.病理变化

①门静脉高压症慢性淤血性脾肿大、腹水、侧支循环形成、胃肠道淤血

②肝功能障碍蛋白质合成障碍、雌激素灭活减少、出血倾向、黄疸、肝性脑病

七肺结核

原发性肺结核表现

①肺内原发病灶②结核性淋巴管炎③肺门淋巴结结核继发性肺结核分类

局灶性肺结核、浸润性肺结核、慢性纤维空洞性、干酪性肺炎、结核球、结核性胸膜炎