乙肝大三阳患者食管癌术后的护理查房诊断及措施.pptxVIP

乙肝大三阳患者食管癌术后的护理;;;;;;;;;;;;;现病史：

患者1月前无明显诱因出现吞咽困难，不伴呃逆、反酸、烧心及胸背部疼痛等症状，于22015年12月2日侯马市人民医院行胃镜示：距门齿28~35cm粘膜粗糙不平，见不规则隆起。病理结果未出。行上消化道造影提示：食管中段局部右前壁僵硬，局部粘膜破坏。为求进一步治疗入我院。患者自发病来，精神、食欲尚可，大小便如常，体重未见明显减轻。;既往史：既往体健。否认高血压、肝炎结核等病史，预防接种不详，否认手术、外伤史。偶尔饮酒。

婚育史：24岁结婚，生育2子，配偶体健。

家族史：无与患者类似疾病，无家族遗传倾向的疾病。;;辅助检查：

2015-12-02侯马市人民医院胃镜：食管中下段Ca慢性浅表性胃炎半糜烂

入院后检查：

胃镜：食管中段Ca十二指肠球部溃疡

彩超：又颈VI区淋巴结肿大胆囊附壁胆固醇结晶甲状腺游叶及峡部囊性结节

腹PCT提示：腹腔密度降低。

实验室检查：

肝功能示：LDH280U/L↑TP52.5g/L↓ALB32.9g/L↓GLU6.65mmol/L↑UA144umol/L↓TBA97nmol/L↓C1q157.3mg/L↓余正常

乙肝两对半提示：大三阳。

血细胞分析：单核细胞绝对值：0.3910.3×109/L↑余正常;诊断

胸中段食管鳞癌

胆囊结石

肝囊肿

结节性甲状腺肿

乙型肝炎;;;;;;;;;;隔离措施;病情观察;皮肤护理;治疗原则;;;;;;感谢聆听;赠送以下课件;;子在川上曰：“逝者如斯夫，不舍昼夜！”

《论语·子罕》;导入二;朱自清（1898—1948），原名自华，字佩弦。现代诗人、散文家、学者、民主战士。;自由朗读课文，疏通生字词，在每个自然段前标上序号，并理清文章的结构层次。;隐藏头涔涔泪潸潸

挪移徘徊蒸融;;;zhēnɡ;1.汗流不止的样子。（）

2.在一个地方来回地走。（）

3.蜘蛛等所吐的飘荡在空中的丝。（）

4.的确。（）

5.流泪不止的样子。（）;藏;禁;再读课文，说一说：课文主要是围绕哪句话展开的？;第5自然段：照应开头;燕子去了，有再来的时候；杨柳枯了，有再青的时候；桃花谢了，有再开的时候。但是，聪明的，你告诉我，我们的日子为什么一去不复返呢？;燕子去了，有再来的时候；

杨柳枯了，有再青的时候；

桃花谢了，有再开的时候。

我们的日子一去不复返。;我会仿写：;……你告诉我，我们的日子为什么一去不复返呢？——是有人偷了他们罢：那是谁？又藏在何处呢？是他们自己逃走了罢：现在又到了哪里呢？;第5自然段：照应开头;分组读2—4自然段，思考：围绕“我们的日子为什么一去不复返呢？”这一问题，作者是从生活中的哪些方面来表现的？在文中找一找，圈起来。;洗手的时候，日子从水盆里过去；

吃饭的时候，日子从饭碗里过去；

默默时，便从凝然的双眼前过去；

伸出手遮挽时，他又从遮挽着的手边过去；

天黑时，我躺在床上，他便伶伶俐俐地从我身上跨过，从我脚边飞去了。;……在默默里算着，八千多日子已经从我手中溜去，像针尖上一滴水滴在大海里，我的日子滴在时间的流里，没有声音，也没有影子。;形象地写出了日子的渺小以及日子消逝得如此之快，无声无息，无影无踪。表现出作者十分无奈的愁绪。;于是——洗手的时候，日子从水盆里过去；吃饭的时候，日子从饭碗里过去；默默时，便从凝然的双眼前过去。;洗手的时候，日子从水盆里过去；

吃饭的时候，日子从饭碗里过去；

默默时，便从凝然的双眼前过去。;天黑时，我躺在床上，他便伶伶俐俐地从我身上跨过，从我脚边飞走了……;过去的日子如轻烟，被微风吹散了，如薄雾，被初阳蒸融了。我留着些什么痕迹呢？;我何曾留着像游丝样的痕迹呢？我赤裸裸来到这世界，转眼间也将赤裸裸地回去吧？但不能平的，为什么偏要白白走这一遭啊？;这是作者对时光飞逝的慨叹与无奈，是作者不甘虚度光阴，力求上进的内心独白。这是一种真诚的呼唤，呼唤人们要珍惜时光，不要让自己在世上白走一遭！;第5自然段：照应开头;齐读课文最后一自然段，说一说：这一段有什么作用？;你聪明的，告诉我，我们的日子为什么一去不复返呢？;提出问题;课文紧扣“匆匆”二字，具体细腻地刻画了时间流逝的踪迹，表达了作者对时光流逝的无奈和惋惜之情，同时提醒我们：时光在不知不觉中溜走，要珍惜时间，勿虚度年华。;拓;明日歌;【译文】

明天又一个明天，明天何等的多。如果我们一生做事都要等待明天，一切事情都会错过机会。一般的人苦于被明日所累，春去秋来衰老将到。早晨看河