2021年秋季主治医师资格考试《内科》整理与复习卷含答案.docx

2021年秋季主治医师资格考试《内科》整理与复习卷含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、患者女性，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次／分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次／分，此时患者如做心电图，可诊断为

A、窦性心律不齐

B、心房颤动

C、心房扑动呈2：1下传

D、窦性心动过速并窦性心律不齐

E、窦房结内游走性心律

【参考答案】：B

2、下列哪项不是Horner综合征的特征

A、眼睑下垂

B、瞳孔缩小

C、眼球内陷

D、同侧额部与胸壁无汗或少汗

E、结膜充血

【参考答案】：E

3、特殊类型的昏迷是指

A、木僵

B、去大脑皮质状态

C、精神抑制状态

D、闭锁综合征

E、完全性混合性失语

【参考答案】：B

4、新发的或是原有劳力性心绞痛恶化加重，发作时ST段下移≤1mm，持续时间20分钟，临床称

A、重度组

B、高危组

C、低危组

D、轻度组

E、中危组

【参考答案】：C

5、致心律失常型右室心肌病的高危患者，首选的治疗措施是

A、心脏移植

B、植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)

C、导管射频消融治疗

D、洋地黄强心治疗

E、血管扩张剂及利尿剂治疗

【参考答案】：B

6、上腔静脉阻塞综合征属于肺癌的

A、原发肿瘤引起的症状体征

B、肿瘤局部扩展引起的症状体征

C、肺外转移引起的症状体征．

D、以上都不对

E、作用于其他系统引起的肺外表现

【参考答案】：B

7、男，14岁，寒战，高热，头痛，呕吐，昏迷12小时，皮肤大片瘀斑，颈强直，瞳孔左右，呼吸不规则，此时主要的抢救措施是

A、立即气管切开

B、使用人工呼吸机

C、20％甘露醇快速静脉输入

D、立即给予抗生素

E、立即给予呼吸兴奋剂

【参考答案】：C

8、下列基因与肺癌关系密切，除去

A、p53

B、p16

C、HLA

D、K-ras

E、C-myc

【参考答案】：C

9、血小板以哪种为实体，通过纤维蛋白原相互连接而聚集

A、GPⅢA

B、GPⅠB／ⅡA

C、GPⅡB／GPⅢA

D、GPⅠB／ⅢA

E、GPⅡB

【参考答案】：C

10、以下哪项不属于周围神经系统

A、前角细胞

B、脊神经根组成的脊神经

C、运动细胞

D、视神经

E、嗅神经

【参考答案】：B

11、患者，女，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是

A、腱鞘炎

B、类风湿关节炎

C、风湿性关节炎

D、滑膜炎

E、干燥综合征

【参考答案】：B

12、女性，36岁。患有风心，二尖瓣双病变。最近因心力衰竭服用洋地黄治疗。2天来有恶心，胃纳减退。为了排除有否洋地黄过量，测定地高辛血清浓度，下列哪项结果提示有药物过量的可能

A、0．5ng／ml

B、1ng／ml

C、1．5ng／ml

D、1．8ng／m1

E、2．4ng/ml

【参考答案】：E

13、对接触三硝基甲苯的人员，体检时除了进行常规内科检查外，还必需行以下哪项检查

A、眼科检查

B、口腔科检查

C、肌电图检查

D、脑电图检查

E、肺功能检查

【参考答案】：A

14、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是

A、肾小球系膜区有免疫复合物沉积

B、肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积

C、上感后3天内突发血尿

D、发热

E、肾小球系膜细胞增生

【参考答案】：B

15、男，50岁，肝炎后肝硬化5年，近日烦燥，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义

A、线粒体抗体

B、蛋白电泳

C、ALT、AST

D、AFP

E、动脉血氨

【参考答案】：E

16、呼吸衰竭时，呼吸器使用不当可发生哪些危害

A、加重二氧化碳潴留

B、呼吸性碱中毒

C、加重心力衰竭

D、气胸

E、以上全都是

【参考答案】：E

17、患者女性，45岁，因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检，心浊音界向两侧增大，心音遥远，心电图示窦性心动过速、低电压，广泛T波低平。疑诊急性心包炎，下列哪项体征不支持大量心包积液

A、颈静脉怒张

B、奇脉

C、Ewart征

D、收缩压降低，而舒张压变化不大

E、胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音

【参考答案】：E

18、Virchow淋巴结指的是

A、颈深淋巴结

B、胸锁乳突肌上淋巴结

C、右锁骨上淋巴结

D、左锁骨上淋巴结

E、耳后淋巴结

【参考答案】：D

19、确定有心包积液简单易行，迅速可靠的诊疗技术是

A、心电图

B、左房心血管造影

C、放射性核素扫描

D、超声心动图

E、X线胸部透视

【参考答案】：D

20、男性，64岁，突感胸部剧痛2h，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是

A、急性