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2023-2024年主治医师之消化内科主治306通关练习试题附答案

单选题（共20题）

1.消化性溃疡形成的最常见病因是

消化性溃疡形成的最常见病因是

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸/胃蛋白酶

C.遗传

D.吸烟

E.酗酒

【答案】A

2.女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作2～4次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣

女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作2～4次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣

A.纤维支气管镜

B.支气管激发试验

C.胸部X片

D.痰培养

E.胸部CT

【答案】B

3.患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温38．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。

患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温38．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。

A.细菌性痢疾

B.肠道菌群失调

C.肠易激综合征

D.溃疡性结肠炎

E.结肠癌

F.结核性腹膜炎

【答案】D

4.提示急性出血坏死性胰腺炎的是

提示急性出血坏死性胰腺炎的是

A.上腹疼痛

B.ERCP胰管成串珠样改变

C.胰源性腹水

D.B超示胰腺增大

E.糖尿病

【答案】C

5.头颅疼痛相对不敏感的结构是

头颅疼痛相对不敏感的结构是

A.静脉窦

B.视神经

C.舌咽神经

D.头皮动脉

E.硬脑膜动脉

【答案】B

6.关于结核杆菌的描述，正确的是

关于结核杆菌的描述，正确的是

A.生长对营养要求低

B.具有抗酸性

C.生长较快

D.是厌氧菌

E.对紫外线抵抗力弱

【答案】B

7.左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是

左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是

A.膈肌活动障碍

B.肺淤血

C.肺小动脉压力降低

D.体循环淤血

E.腹水

【答案】B

8.男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有胃病史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是

男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有胃病史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是

A.纤维胃镜检查

B.X线摄片

C.胃肠钡剂造影

D.呕吐物pH测定

E.支气管造影

【答案】A

9.关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是

关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是

A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代

B.补充维生素

C.腹痛者禁忌使用止痛药

D.病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食

E.抑酸治疗

【答案】C

10.男性，59岁，上腹隐痛2月余，伴腹胀不适，食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损，有腔内壁龛，直径约2.5cm。最可能的诊断是

男性，59岁，上腹隐痛2月余，伴腹胀不适，食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损，有腔内壁龛，直径约2.5cm。最可能的诊断是

A.浅表性胃窦胃炎

B.胃息肉

C.胃溃疡

D.胃癌

E.胃淋巴瘤

【答案】D

11.女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压20／13kPa，尿红细胞(+)，蛋白(++)。诊断考虑

女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压20／13kPa，尿红细胞(+)，蛋白(++)。诊断考虑

A.肾病综合征

B.慢性肾小球肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.泌尿系感染

【答案】D

12.心源性水肿患者，常先出现水肿的部位是

心源性水肿患者，常先出现水肿的部位是

A.胸腔

B.人体最低部位

C.腹腔

D.全身

E.眼睑

【答案】B

13.以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征

以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征

A.界面性肝炎

B.桥接坏死

C.汇管区浆细胞浸润

D.循环自身抗体

E.高球蛋白血症

【答案】B

14.女性，50岁。半年前诊断为肝癌，1周前出现肉眼血尿，牙龈出血。查体：周身皮肤可见多处瘀斑，心肺听诊正常，腹软，无压痛。血常规：WBC2.6×10

女性，50岁。半年前诊断为肝癌，1周前出现肉眼血尿，牙龈出血。查体：周身皮肤可