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内科住院医师：循环系统疾病考试题

1、判断题?妊娠高血压综合征患者血液呈高凝状态，即使水肿明显，也不适合用利尿剂。

正确答案：对

2、单选?男，30岁，有风湿性心脏病史，发热2周，体温38.5℃左右，伴气促、乏力，（江南博哥）体检：皮下可见出血点，主动脉瓣区双期杂音，肝肋下2cm，脾肋下可及，血红蛋白72g/L，最可能的诊断是（）

A.风湿性心脏病，心力衰竭

B.病毒性心肌炎

C.再生障碍性贫血

D.二叶式主动脉瓣

E.风湿性心脏病，亚急性感染性心内膜炎

正确答案：E

3、单选?病毒性心肌炎主要致病病毒为（）

A.风疹病毒

B.柯萨基病毒B组

C.流感病毒

D.带状疱疹病毒

E.ED病毒

正确答案：B

4、问答题?试述心脏骤停的处理。

正确答案：（1）立即尝试捶击复律：从20～25cm高度向胸骨中下1／3段交界处捶击1～2次，部分患者可瞬间复律。（2）清理患者呼吸道，保持气道通畅。紧接着行人工呼吸、胸外按压、电击复律等基本生命支持措施。

5、单选?应用降压药物治疗2周后，血压控制。出现两下肢踝部水肿，系由下列何种药物引起的可能性大（）

A.利血平

B.卡托普利

C.美托洛尔（倍他乐克）

D.甲基多巴

E.氨氯地平（络活喜）

正确答案：E

6、单选?室上性心动过速首选（）

A.奎尼丁

B.心得安

C.阿托品

D.慢心律

E.刺激迷走神经

正确答案：E

7、填空题?患者于肌内注射青霉素后突然晕厥，皮肤湿冷．脉搏不可扪及，抢救时首先应用（）。

正确答案：肾上腺素

8、多选?以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据（）

A.室性奇获

B.QRS波群增宽在0.14秒左右，继发ST-T改变

C.室性融合波

D.心室率超过100次，节律整齐或轻度不整齐

正确答案：A,B,C

9、判断题?一般认为，只要患者接受严密监测，轻度的转氨酶升高（少于3倍ULN）并不看作是开始、继续或加强他汀类药物治疗的禁忌证。

正确答案：对

10、单选?女，30岁，突发心悸1小时，心电图示：心率150次/分，律规整，QRS波正常，QRS波群后可见逆行P’波。治疗首选（）

A.胺碘酮

B.利多卡因

C.腺苷

D.西地兰

E.电复律

正确答案：C

11、单选?可见F波（）

A.房颤

B.房扑

C.房性心动过速

D.窦性心动过速

E.室性心动过速

正确答案：B

12、单选?下列变化不属于典型Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞表现的是（）

A.P－R间期逐渐延长

B.R－R间期逐渐延长

C.含受阻P波的R-R间期2个P－P间期

D.绝大部分QRS时限正常

E.P波受阻无一定规律性

正确答案：B

13、单选?肥厚型梗阻性心肌病采取药物或动作试验时，下述说法正确的是（）

A.含硝酸甘油杂音不增强

B.乏氏动作杂音增强

C.用心得安后杂音增强

D.用洋地黄后杂音减弱

E.杂音与体位无关

正确答案：B

14、问答题?试述血栓性静脉炎的治疗原则。

正确答案：治疗血栓性静脉炎：（1）血栓性浅表静脉炎：①局部治疗，抬高患肢，热敷；②药物治疗：非甾体抗炎药保泰松、消炎痛等可止痛，并防止血栓发展。（2）深部静脉血栓形成，主要治疗目的是预防肺栓塞，包括：①一般治疗：卧床休息，抬高患肢等。②抗凝治疗：肝素静脉注射或皮下注射以及华法林的使用，防止血栓增大。③溶栓疗法：早期应用可加速血栓溶解，有利于保护静脉瓣。④介入治疗：采用经皮穿刺法在下腔静脉内植入滤网。

15、单选?确诊肾动脉狭窄有赖于（）

A.年轻人血压显著升高

B.上腹部可听到血管杂音

C.静脉肾盂造影

D.肾动脉造影

E.放射性核素肾图

正确答案：D

16、判断题?肌梗死后综合征为发生在心肌梗死后的心包炎症，可能与自身免疫相关，可以考虑应用NSAIDSo

正确答案：对

17、单选?男，60岁，目前血压为150/95mmHg，心脏超声检查示左室心肌肥厚，尿常规示轻度蛋白尿，眼底检查示视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫。该患者高血压属于哪一级（）

A.第1级

B.第2级

C.第3级

D.理想血压

E.正常血压高限

正确答案：A

18、判断题?有症状的先天性LQTS药物治疗临床上首选β肾上腺素能受体阻滞剂，如阿替洛尔。

正确答案：对

19、判断题?二尖瓣口径面积正常为4～6cm，瓣孔面积在1．5～2cm2为轻度狭窄。

正确答案：对

20、单选?心包腔内大量血性积液，OT试验阳性（）

A.风湿性心包炎

B.结核性心包炎

C.化脓性心包炎

D.急性非特异性心包炎

E.尿毒症性心包炎

正确答案：B

21、判断题?某患者服地戈辛10天，心电图示ST段呈斜形向下偏移(鱼钩形下移)，提示洋地黄中毒，应立即停用该药。

正确答案：错

22、判断题?他汀类药物引起的横纹肌溶解症临床诊断主要依据肌肉痛、肌无力症状和血清肌酸激酶（CK）升高至正常值10倍以上。

正确答案