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乳腺癌腋清扫中保留与切除肋间臂神经在并发症方面的Meta分析的开题报告

摘要：

乳腺癌手术中腋清扫是一项重要的手术步骤，旨在避免转移性瘤细胞的扩散。腋清扫中的肋间臂神经（intercostobrachialnerve，ICBN）保留或切除已成为争议的焦点。通过本文的元分析，我们将评估保留与切除ICBN对并发症的影响，并提出对手术决策的建议。

背景与目的：

乳腺癌的标准治疗方案之一是乳腺切除术加上腋窝淋巴结清除术。在腋窝淋巴结清除术中，ICBN是一项常见的被切除的神经。ICBN切除后可以导致腋窝区域的感觉丧失和疼痛，但保留该神经可能导致癌细胞的残留。因此，保留与切除ICBN在外科手术中成为了一个争议的问题。在本次元分析中，我们将探讨保留与切除ICBN在乳腺癌手术治疗中的影响。

数据来源：

我们将在PubMed、Embase和WebofScience数据库中搜索涉及乳腺癌腋清扫的相关研究。我们将在文章标题和摘要中使用关键词“乳腺癌”、“腋清扫”、“保留肋间臂神经”、“切除肋间臂神经”和“并发症”进行筛选。研究的时间范围为自该数据库建立至2022年6月。

筛选标准：

研究必须符合以下标准：①研究对象为行乳腺癌腋清扫手术的患者；②研究比较了保留和切除ICBN间的并发症；③研究报告的是ICBN保留和切除后的并发症，如疼痛、感觉障碍等，或并发症的发生率。

数据分析：

我们将使用RevMan5.3和Stata15.0软件分析数据。我们将计算相对危险度（riskratio，RR）和95％置信区间（CI）来评估ICBN保留和切除对并发症的影响。如果数据具有重要的异质性，我们将使用随机效应模型进行汇总分析。否则，我们将使用固定效应模型进行分析。我们将进行亚组分析，以探讨ICBN保留和切除对不同类型患者（例如不同年龄和癌症分期）的影响。

结论：

本文的元分析将为乳腺癌腋清扫中保留与切除肋间臂神经对并发症的影响提供全面的评估，为外科医生在决定进行腋清扫时提供有权威的指导建议，并为患者和临床医生提供更具有效性和安全性的治疗方案。