病区优质护理质量管理及持续改进方案.doc

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病区优质护理质量管理及持续改进方案

科室质检小组成员：

组长：

组员：

科室质检小组职责

根据医院护理质量标准，结合本科特点实施本科室的护理质量管理计划。

制定科室护理质量管理目标、工作制度、护理人员岗位职责、工作流程及考核标准、质量奖惩制度，使质量责任落实到人。

督促本科室护理人员认真执行岗位职责、各项规章制度及护理操作流程和常规。严防差错、事故的发生。

每月按照护理部制定的“病区护理质量管理14项流程”落实自查科室护理质量，如：危重病人护理、责任护士分级护理、病区管理，基础护理、查对工作、急救药品、消毒隔离、护理文书质量、专科护理、护理服务品质、护理教学质量等，发现问题，及时分析查找原因和解决，并做好记录。

护士长每月定时组织科室护士讨论护理质量，有针对性地对护士进行指导，发现问题，提出整改措施，确保护理质量持续改进，每月总结上交护理部。