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医 院

一、主要业务流程

主 要 流 程

门诊流程

门诊系统分发卡、挂号、分诊、就诊、收费、发药6个环节。病人持“诊疗卡”看病。诊疗卡储存了病人的唯一识别号（ID号也叫“病历号”），可以方便调用病人资料和所有诊疗的历史记录。

1、初次就诊的病人需先到初诊登记窗口申办一卡通做初诊登记，办理完直接挂号，减少患者排队，（支持读取身份证）。建议分为初诊和复诊两个部分，初诊可以办卡，复诊不可以。

2、如果是二次就诊或复诊的病人则可直接持一卡通至挂号窗进行挂号（病人挂号前也可通过电子屏获知当天开诊的专家医生情况，开诊的科目等）。挂完号后病人来到门诊护士分诊台刷一卡通进行报到候诊，护士根据病人流量情况启动“自动分诊”或“手动分诊”的功能，将病人分流到不同的医生诊室，（也可以使用二次分诊，对挂完号的患者实行重新排队，打印出像银行一样的排队号，可以明确前面有多少人进行排队）。通过医生工作站计算机不同诊室的医生可以同步看到自己当前候诊病人情况，根据候诊号排序医生站自动(也可医生手动)选择出就诊病人，这时门诊护士站会响起自动叫号系统的广播－（“请某某到几号诊室就诊”）的声音；而且也会在医生诊室门口的液晶牌上显示（“请某某就诊，某某准备就诊”）的字样。（支持一个分诊台，同时管理几个科室，避免浪费）。

医生处可以打印处方，也可以分诊台或者集中处打印处方，建议在医生处打印处方，这样避免患者多次排队。同时支持电子处方的电子签名。如果医院害怕跑单，使用电子签名后到药房后再集中打印也行，门诊医生就不用再打印处方。

3、病人到门诊医生诊室后，医生（双击计算机中病人姓名）就可直接从护士站获得所有病人登记信息，然后医生对病人进行望闻问切和一系列的诊断工作（写门诊电子病历、处方，检查、检验单）直至就初诊结束。

4、病人在门诊医生处初诊结束时直接去收费处交费，门诊医生在对病人做出诊断时有关病人的相关收费信息(药品、针剂、检查、检验)已自动发送至门诊收费系统。病人持诊疗卡到收费处刷卡，门诊收费系统根据病人诊疗卡信息自动调出该病人的收费项目，并自动合算（普通、社保、特殊等收费类型）金额，然后病人交费结算。在条件成熟的情况下，病人

也可以在门诊医生站直接刷卡收费。（收费过程中，窗口采用语音和屏幕显示患者应交和应找多少，减少口误）。

门诊收费处同时打印出费用清单，用以患者保留。

5、病人在门诊收费处结算后，病人的相关药品、针剂、检查、检验信息已传送到各相关科室。

6、只需要领药的病人就直接去到门诊药房大厅，门诊药房系统会自动将收费处已结算后需要取药的病人流量自动分配至各个配（发）药员，发药员准备好病人的药品后直接在系统中点击确定或者用扫描条码的方式，相关取药窗口叫号显示屏就会提示（文字和语音两种提示均可）相关病人前来相应窗口领药，（在收费处发票上已经打印出哪个窗口拿药，同时收完费后，药房立即就能打印出配药单，配药单上并带有条码）。

建议药房工作人员分为配药人员和发药人员，配药人员主要负责进行配药，发药人员主要负责核对药品和呼叫患者拿药，也起到二次核对的过程。

7、领完药后有针剂（相应的针剂和耗材已收费，普通针剂直接发放病人，特殊针剂由医院保管病人按时来注射）需要打针或护理的病人再回到相应门诊护士站进行医疗护理工作，病人持诊疗卡到相应门诊护士站后刷卡，相应护士站系统根据病人诊疗卡信息自动调出该病人的打针及护理信息进行执行，执行完毕在系统中操作确认，方便病人下次进行打针及护理，并精确针剂、耗材使用情况及精确统计护士工作量。

8、在门诊收费处结算后需要做检查（放射、B超等统一归属到PACS系统）和检验（病

理、生化等统一归属到LIS系统）的病人直接持诊疗卡到相应（PACS系统或LIS系统）登记站后刷卡；

PACS系统或LIS系统的登记工作站就可直接根据病人登记时间自动（或手动）安排相应的检查或检验项目（登记站还可自动分开检查检验相冲突的项目）。病人根据登记工作站的安排到相应科室（如X光室或抽血室）进行检查或检验，检查或检验等功能科室医生在病人到达后，根据登记站传送来的病人信息自动或手动(在计算机中点击病人姓名)就可安排病人做完相应检查，医生在为病人做完检查或检验时会根据工作量情况告诉病人还需多久就可出结果（一般性的检查或检验一个小时后就可出结果），在这一个小时内，功能技师站会将机器或设备检查或检验结果通过网络立刻传送到PACS系统或LIS系统的诊断医生工作站，诊断医生工作站医生根据检验或检验结果写出诊断报告并存档到数据库中，门诊住院医生站医生就可根据病人诊疗号读出相关诊断了。

同时支持PACS和LIS系统计算机排队。

病人做完相关一般性检查或检验后一个小时后（特殊检查除外）就可到相关门诊医生站复诊，门诊医生站根据复