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第六章临床营养
•病人的膳食管理
•基本膳食
病人膳食分类
基本膳食
儿科膳食
治疗膳食
诊断膳食
代谢膳食特殊治疗膳食
病人膳食分类
根据营养素供给途径:
肠内营养
肠外营养
基本膳食分类
遵守平衡膳食的原则
0102
普通膳食软食
满足合理营养
03的要求04
半流质膳食流质膳食
普通膳食,软食、半流质膳食和流质膳食
普通膳食(basaldiet)
适用范围
适用于咀嚼或消化吸收功能正常
体温正常或接近正常
无特殊膳食要求,不需限制任何
营养素的住院者或恢复期的病人
膳食原则
能量调整
据个体差异
患者能量供给量=BEE×活动系数×应激系数
活动系数:卧床为1.2,轻度活动为1.25,正常活动为1.3
不同疾病状态下的应激系数
疾病应激系数
中等程度饥饿0.85~1.00
术后(无并发症)1.00~1.05
癌症1.10~1.45
腹膜炎1.05~1.25
长骨骨折1.15~1.30
严重感染或多发性创伤1.30~1.55
烧伤(10%~30%体表面积)1.50
烧伤(30%~50%体表面积)1.75
烧伤(>50%体表面积)2.00
8
软食(softdiet)
由半流质饮食向普食过渡的中间膳食
特点:
质地软、少渣、易咀嚼、易消化,平衡膳食,3-5餐
适用范围
适用于低热
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