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科室护理质控工作总结

原公布者：松大哥

2021年度护理质控总结以《临床护理质量评价记录表》、《手术室护理质量评分细则及评价记录》、《消毒供应中心质量评分细则及评价记录表》为标准综合评价护理质量，每季度进行一次检查，2021年护理质量检查总结如下：优质服务管理1护士能尽量在时间同意的状况下最多次数的巡视病人，对患者的要求尽量满足，但部分护士仍然对优质护理目标及内涵的提问内容回答不准确、不完全。处于被动状态，为病人主动提供优质护理服务项目较少，对优质服务管理不理解其临床护理举措。2护理核心制度不熟悉，护士长晨间提问必需强化3科室理论与操作考核记录不完整，护士长必需按照科室年计划要逐项按时进行实施。4本项目内科、外科得分相对较低，重点整改。整体护理质量1存在导管〔尿管〕脱出现象，导管、病人、护士三方面原因，望科室护士强化巡视，做好宣教，将后果降到最低。2全院性展开患者随访制度，但存在很多失访患者，导致随访真正的目的未达到，不能及时了解患者的预后及病情变化。3本项目各科室得分普遍较高。护理安全管理1掌握危急值报告流程，不知晓危急值临床意义，各科室护士普遍依赖医生，必需组织科室强化业务学习。2本项目各科得分均在95分以上。药品安全管理1主要问题是科室疏于管理，存放药物较多，易忽略近效期的药物，导致浪费等问题，各科室必需强化药物管理，条件同意可以专人负责。病区管理及护理质量控制1极各别护士为掌握应急预案，消防通道位置不熟悉，一旦发生火灾，存在安全隐患，必需加

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主要写一下工作内容，取得的成绩，以及不够，最后提出合理化的建议或者新的努力方向。

转载：总结，就是把一个时间段的状况进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析、总研究，分析成绩、不够、经验等。总结是应用写作的一种，是对已经做过的工作进行理性的思索。总结与计划是相辅相成的，要以计划为依据，制定计划总是在个人总结经验的基础上进行的。

总结的基本要求

1.总结必必需有状况的概述和表达，有的比较简单，有的比较具体。这部分内容主要是对工作的主客观条件、有利和不利条件以及工作的环境和基础等进行分析。

2.成绩和缺点。这是总结的中心。总结的目的就是要肯定成绩，找出缺点。成绩有哪些，有多大，表现在哪些方面，是怎样取得的；缺点有多少，表现在哪些方面，是什么性质的，怎样产生的，都应讲清楚。

3.经验和教训。做过一件事，总会有经验和教训。为便于今后的工作，须对以往工作的经验和教训进行分析、研究、概括、集中，并上升到理论的高度来熟悉。

今后的打算。依据今后的工作任务和要求，吸取前一时期工作的经验和教训，明确努力方向，提出改善措施等

总结的注意事项

1.一定要实事求是，成绩不夸大，缺点不缩小，更不能弄虚作假。这是分析、得出教训的基础。

2.条理要清楚。总结是写给人看的，条理不清，人们就看不下去，即使看了也不知其所以然，这样就达不到总结的目的。

3.要剪裁得体，详略适宜。材料有本质的，有现象的；有重要的，有次要的，写作时要去芜存精。总结中的问题要有主次、详略之分，该详的要详，该略的要略。

总结的基本格式

1、标题

2、正文

开头：概述状况，总体评价；提纲挈领，总括全文。

主体：分析成绩缺憾，总结经验教训。

结尾：分析问题，明确方向。

3、落款署名，日期

一、强化护理质控管理，强化监管力度

1、深入科室督促护士长做好工作安排。重点查新入、转入、手术前后、危重症和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险等病人护理工作的落实状况。强化环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。

2、建立健全各项规章制度、质控标准，确保护理环节质量。按照年初制定的计划，护理部充分调动各科护士长，共同参加到护理部质控中，将质控标准细化，责任明确化，按照分工展开质控检查工作。

护理部将检查中发现的问题及时反馈于科室，并在护士长列会中提出，分析查找原因，给出建议，要求其整改，并对整改效果进行追踪跟进。

3、严格核心制度的落实。护理部重点在查对制度、医嘱执行制度、交接班制度、分级护理制度、护理质量缺陷登记报告制度的执行上下功夫。

深入科室，严格考核，采纳现场抽检及每月定期考查等形式，使护理人员真正理解了核心制度的内涵，从根本上熟悉到核心制度在工作中的重要性，懂得如何按照核心制度展开工作。

4、强化护士长的管理意识。要求各科护士长必必需有日工作安排、周工作计划、月工作重点。

充分发挥护士长的主观能动性，激励护士长开拓思维，勇于革新，将好的管理经验在护士长例会中提出，与大家共同分享。指导新上任的护士长工作，帮助她们在短时间内承当起科室护理管理工作。

5、强化了医院感染控制管理。通过每月的质控检查、日常巡查及夜查房，对护