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心肺复苏(VF/无脉VT)血流动力学稳定VT推注剂量300mg/次150mg/次速度快速缓慢(≥10分钟)静脉维持循环未恢复不需维持常需维持
为了临床方便应用,可采用以下方法口服:200mg/dtidX10days200mg/dbidX10days200mg/d长期维持10g
不良反应
低血压---多与负荷时推注速度过快所致,对于血流动力学稳定的心律失常,负荷时主张10min慢速推注外周静脉炎---静脉应用时建议选用中心静脉或大血管,如于外周血管滴注时浓度若3mg/ml静脉炎的发生率将大大增加,降低配制溶液浓度可减轻心动过缓---增加心率的药物或临时起搏可纠正
可达龙引发的静脉炎可防可治原因预防方法药物可达龙注射液浓度超过2mg/ml,建议通过中央静脉导管给药输液结束后用20ml左右生理盐水快速滴注,冲洗残留药物血管上肢:选取上肢充盈、弹性好、易固定且粗大的静脉下肢:避免选下肢外周静脉;特别是远心端血管;尤其在心力衰竭患者中部位:便于穿刺和观察操作避免器械损伤及时更换穿刺部位,避免同一部位的反复穿刺避免长时间放置硅胶管、静脉留置针(不超过5天)避免针尖接触到血管避免药物渗漏避免再次穿刺时,选择的部位距离上次穿刺部位太近,使药物外泄避免针头中途移位、拖出或穿出血管,使药物外溢一旦发生,停止给药,重新选择静脉透明胶布固定一旦胶布失去粘性或被污染时随时更换患者制动或固定,避免机械性的静脉壁创伤穿刺部位疼痛或有异样感觉时,及时报告护士
随访
随访
静脉使用的随访(新)注意观察疗效和可能出现的副作用做好详细的使用记录,内容包括当日静脉剂量、口服剂量、当日总剂量、累计剂量、血压、心率、心电图的重要指标以及一些重要的病情和实验室检查资料定期进行各种化验检查,特别注意复查肝功能
谢谢!
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