《调节医患关系的案例分析》2000字.docxVIP

PAGE46

调节医患关系的案例分析

目录

TOC\o1-2\h\u13168调节医患关系的案例分析 1

185461沟通成功案例分析 1

309032沟通失败案例分析 1

222663案例对比发现 2

不同的语言策略会产生不同的影响,当医生在问诊看病时使用不同的语言策略往往可以产生不同的结果。当患者满意、家属满意时这就是一例成功的医患沟通案例。当患者产生了负面情绪、家属抗拒医生便没有充分利用语言策略与病方有良好的沟通,属于失败的医患沟通案例。

1沟通成功案例分析

(1)医生正在给患者做根管治疗,塑胶手套破了,患者一阵紧张,医生不紧不慢道:别慌,这手套不是保护你的,是保护我的。患者瞬间释然。

(2)张教授坐诊接到一个30岁左右男患者,经检查为牙周牙髓联合病变。大致介绍了治疗流程和费用后,患者有些犹豫:这颗牙以后会掉吗?张教授:不好说。患者:既然可能会掉,那治了也有可能白治啊。张教授:它现在松动程度中等,还不算特恼火,消了炎可能会稳固下来,不治而任其发展只会越来越松,你考虑好了啊。患者:但它归根结底还是会掉的啊。张教授(叹口气):人归根结底都会死,那得了病还治不治?患者瞬间开窍,欣然去缴费了。

2沟通失败案例分析

2009年11月3日上午,5个月大的徐宝宝被父母送往南京儿童医院,医院最初诊断为眼眶蜂窝织炎,住院至4日上午,病情迅速恶化,抢救后死亡。

后来,徐宝宝的家人在网上发布消息说,值班医生毛晓军当晚在网上玩游戏,忽视了治疗,要求孩子的母亲跪下,恳求医生挽救孩子的冷漠态度。

11月10日,南京市儿童医院作出反应,否认医生玩游戏、家人跪下等事实。关于儿童死亡原因,南京市儿童医院初步分析为眼眶蜂窝织炎。中度感染和海绵窦血栓形成。

南京市卫生局的诊疗调查结果表明:急诊医师和卧床医师的诊断明确,治疗措施符合标准；当儿童生命受到威胁时,多部门参与的联合救援措施符合标准。

从那以后,医院的自查结果一直受到网民的质疑,只有在西慈胡同的网站上,才有超过65个页面被跟踪,超过3000名网民跟踪了这些信息。

11月11日,南京市政府和卫生局宣布成立第三方调查组,对该事件进行进一步调查。12月12日中午,由媒体记者、网民代表等14人组成的调查组,成立了调查组,共对33名医生和患者进行了访谈,查阅了相关录像,检查了值班医生使用的电脑等,形成了最终的调查结果,涉案医生毛晓军在QQ上玩了两个游戏,每个人大约半小时。正是在这一个多小时的时间里,他忽视了孩子家人的要求,看了看他的情况。

11月12日下午,南京市政府根据第三方调查结果召开新闻发布会,孩子家长反映的情况基本属实,南京市儿童医院医务人员明显失职:未及时就医,未重视夜班医生交接,未发现应检测到的病情变化,未按一级护理要求进行检查等。

南京市卫生局对事件各方进行了处理,其中值班医生毛晓军被吊销执业证书,被行政部门开除。南京市儿童医院院长方如平,被认定犯有严重的行政错误和党的严重警告,因为它对事件管理不力负有领导责任,初步调查结果不准确。

3案例对比发现

经过对比发现,一定要增加医患理解与沟通,构建现代和谐医患关系,构建和谐医患关系是我国现阶段对医患关系的要求和正在努力达成的目标。所谓和谐医疗关系,应当意指平等自愿、诚信友爱、充满活力、守法有序而又负有效率的医生与患者和谐相处的良善关系。可以看出当前医患关系中存在一些不和谐的因素,并且成为社会广泛关注的难点问题,究其根源是因为医患之间不信任及缺乏沟通理解

首先,随着经济介人医疗越来越深人和伦理道德的不断下滑,医患之间的不信任逐渐加剧。普遍接受了健康普及教育而具有必要医疗知识的患者也是督促医生恪守职业操守的重要因素。在比较懂行的患者面前,少数不轨医生必然会收敛许多。在这种正向循环中,患者自信心不断提升,而医生也会逐渐变得自律,医患关系将向和谐的方向不断迈进。

其次,患者医疗知识越是贫乏,便越难以理解医生所传达的信息,从而形成沟通障碍甚而引起相互误解。在这种情况下,轻则造成患者对医生的反复纠缠而影响决策效率,重则造成医患纠纷。比如,一位医生夜间接诊了一位发热的患儿,经检查,怀疑其感染了病毒性脑膜炎。医师将该病风险明确告知家属,并要求住院。但家属对医生的风险告知误解为拉患者住院的托词,因此并未重视与依从。孩子回家后不久便突发脑疝死亡。在此种情况下,如若患者具备一定的医疗知识,则便于医患的沟通,促进相互理解与信任,当然有助于和谐医患关系的形成。再次,患者医疗知识越贫乏,则越难以理解医疗的固有风险,如手术并发症或者医疗意外等。一旦此类事件发生,便当然地认为是医务人员的过失所致,于是纠纷在所难免。例如,一位护士为患者注射青霉素针剂,之前虽已按照常规进行了青霉素皮试,但患者还是发生了过敏反应。显然,这是典型的患者体质特殊而引起