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緒論

職業衛生與職業醫學;第一節職業衛生與職業醫學;它是預防醫學的一個分支，是研究勞動條件對健康的影響和如何改善勞動條件，創造安全、衛生、滿意和高效的作業環境，提高勞動者的職業生命品質（qualityofworkinglife）的一門學科。

;職業衛生與職業醫學

(OccupationalHealthandOccupationalMedicine)

工業醫學職業病學勞動衛生學;中國職業病危害人數過2億;職業性有害因素與

職業性損害;職業性有害因素

(Occupationalhazards);職業性有害因素分類;化學因素(生產性毒物→職業中毒);生產性粉塵→塵肺;物理因素;生物因素;勞動過程中存在的有害因素

(與職業有關的生活方式);生產環境中存在的有害因素;社會經濟因素

⑴分配制度、受教育程度、勞動立法、醫療衛生體系等。

⑵廠房建築或佈局不合理、設備簡陋。;

;**職業病（occupationaldisease）;職業病防治法中的定義：“是指企業、事業單位和個體經濟組織的勞動者在職業活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病”。;★1957年規定的職業病名單中包括14種。

★1987年11月修訂頒佈的《職業病範圍和職業病處理辦法的規定》中列為法定職業病名單有9類99種。

★2002年又修訂為10類115種。

;職業病的種類;（一）塵肺：（13種）

1矽肺2煤工塵肺3石墨塵肺

4碳黑塵肺5石棉肺6滑石塵肺

7水泥塵肺8雲母塵肺9陶工塵肺

10鋁塵肺11電焊工塵肺12鑄工塵肺

13根據《塵肺病診斷標準》和《塵肺病理診斷標準》可以診斷的其他塵肺。

;（二）職業性放射性疾病（11種）

1外照射急性放射病2外照射亞急性放射病

3外照射慢性放射病4內照射放射病

5放射性皮膚疾病6放射性腫瘤

7放射性骨損傷8放射性甲狀腺疾病

9放射複合傷10放射性性腺疾病

11根據《職業性放射性疾病診斷標準》可以診斷的其他放射性損傷。;（三）職業中毒：（56項）

54種中毒及根據《職業性中毒性肝病診斷標準及處理原則》可診斷的中毒性肝炎和根據《職業性急性中毒診斷標準及處理原則》可診斷的其他職業性急性中毒。;（四）物理因素所致職業病：（5種）

1中暑2減壓病

3高原病4航空病

5手臂振動病

（五）生物因素所致職業病；（3種）

1炭疽2森林腦炎3布氏桿菌病

;（六）職業性皮膚病：（8項）

1接觸性皮炎2光敏性皮炎3電光性皮炎

4黑變病5痤瘡6潰瘍

7化學性皮膚灼傷

8根據《職業性皮膚病診斷標準及處理原則》可以診斷的其他職業性皮膚病

;（七）職業性眼病：（3種）

1化學性眼部燒傷2電光性炎眼

3職業性白內障（含放射性白內障、三硝基甲苯白內障）

（八）職業性耳鼻喉口腔疾病：（3種）

1雜訊聾2鉻鼻病3牙酸蝕病

;（九）職業性腫瘤：（8種）

1石棉所致肺癌、間皮瘤2聯苯胺所致膀胱癌

3苯所致白血病4氯甲醚所致肺癌

5砷所致肺癌、皮膚癌6焦爐工人肺癌

7氯乙烯所致肝血管肉瘤

8鉻酸鹽製造業工人肺癌

;（十）其他職業病：（5種）

1金屬煙熱

2職業性哮喘

3職業性變態反應性肺泡炎

4棉塵病

5煤礦井下工人滑囊炎;據衛生部的調查，83%的鄉鎮企業存在不同程度的職業危害，其中60%的企業沒有配備任何防護措施，90%以上的粉塵作業場所超過國家衛生標準，近30%的鄉鎮企業職工接觸塵、毒等職業性有害因素，幾種職業病和疑似職業病人檢出率高達15.8%。;1、病因明確：患者均有明確的職業性有害因素接觸史，在控制病因或作用條件後，可以消除或減少發病。

2、所接觸的職業性有害因素大多是可以檢測和識別的，且其強度或濃度需達到一定程度才能致病，一般存在劑量-反應關係。;3、在接觸同樣職業性有害因素人群中常有一定數量發病，很少出現個別病例。

4、大多數職業病如能早期發現、早期診斷、及時治療、妥善處理，預後較好。

5、是可以預防性疾病，發現病因，改善勞動條件，控制職業性有害因素，即可減少職業病的發生。;職業病的診斷和處理;職業病的診斷和處理;職業病報告;職業病報告的主要要求：