常用抢救技术课件.pptVIP

临夏市医院

马瑾;—心肺复苏术;你可曾知道：;急病

创伤

中毒

溺水

触电

;2010年10月18日美国心脏协会（AHA）心肺复苏（CPR）和心血管急救（ECC）指南更新后正式发布。如指南导言所述：过去的50年，形成了“早期识别求救、早期CPR，早期除颤，早期紧急救治”的生存链，因而挽救了世界各地成千上万人的生命，正是这些被挽救生命证明了CPR的重要性。;“生命链”延长至5环节;时间就是生命！;不能单纯等待医护人员到现场抢救！每一个人都应该学习自救互救知识!

医护人员，更应该准确、规范的掌握此项技术！！！;判断意识

立即呼救

放置CPR体位;2010年最新急救指南更改了单人施救

者的建议程序，即先开始胸外按压，然后

进行人工呼吸（C-A-B而不是A-B-C）。

单人施救者应首先从进行30次按压开始

心肺复苏，而不是进行2次通气，这是为

了避免延误首次按压。

按压速率应为每分钟至少100次（而不是

每分钟“大约”100次）。成人按压幅度已

从4至5厘米的范围更改为至少5厘米。

;;婴儿意识判断方法…;二.呼救

意识丧失即为危险状态，故必须立即呼救—;三.摆放成复苏体位;常用抢救技术;C.人工循环

;成人颈动脉搏动检查;婴儿肱动脉脉搏检查法;胸外心脏按压;定位方法;技术;胸外心脏按压;错误：肘部弯曲;A:打开气道;常用抢救技术;判断呼吸，

若无自主呼吸，

则进行人工呼吸!;如何判断呼吸？;怎样进行

口对口人工呼吸？;始终保持气道开放

吹气时不能漏气

连吹2次，注意让病人出气

确保胸部升起并维持1s

频率:成人10-12次/分,儿童/婴儿12-20次/分;牙关紧闭时如何进行人工呼吸？;婴儿人工吹气方法;也可利用简易人工呼吸器直接给氧，使患者得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态;;如果仅单人提供呼吸支持，使患者头后仰或下填毛巾或枕头，便于打开气道，一手压住面罩，一手挤压球囊，并观察通气是否充分

;EC手法扣面罩;成人10－12次/分，婴儿和儿童12－20次/分

;;按压与吹气比;;为避免施救者过度劳累….;心肺复苏有效指征;心肺复苏可以终止的条件;除颤仪在抢救中应用;常用抢救技术;;;;电复律/除颤;相关资料：室颤和除颤;正常心电图;心室颤动;早期除颤重要性;二、电除颤操作程序;做好心电监护，明确除颤指征

;1.备齐用物：除颤器、导电膏或盐水纱布、

酒精棉球。

2.向病人家属说明病情及除颤事宜、征得家

属同意。

3.将病人去枕平卧于木板床上，检查并除去

金属及导电物质，松解衣扣，暴露胸部。

4.打开机器电源开关，心脏除颤治疗系统自

动进入非同步除颤状态。

5.联接心电监护，电极片粘贴牢固以减少信

号噪声和干扰。;;右锁骨中线第2—3肋间。

;8.将导电糊均匀涂抹于电极板上。

9.能量选择：按要求确定合适的除颤

能量。

成人：第1次为200J，第2次为300J

第3次为360J。

儿童：第1次为2J/kg，以后按4J/kg。

10.充电：按下除颤手柄上的充电键，

仪器将有一声持续的蜂鸣音和OK

信号指示灯亮起，表示充电完全

;11.放电除颤：两电极板紧压病人胸部使电极

不能有空隙（压力11-14kg），用两拇指持

续按压除颤手柄上的放电键迅速放电除颤

（电击前要确定非同步状态、警告所有在场