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STYLEREF标题前列腺癌护理常规

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前列腺癌护理常规

前列腺癌患者早期一般无症状，进展期病人出现排尿困难，刺激症状。

【护理评估】

1术前评估

1.1一般情况：病人的年龄、性别、婚姻和职业等。

1.2发病特点：有无排尿困难及膀胱刺激症，有无骨痛、脊髓压迫症状、排便失禁等。

1.3相关因素：家族中有无前列腺癌发病者，是否吸烟，平常是否经常高脂肪饮食。

1.4辅助检查：包括特殊检查及手术耐受性检查的结果。

2术后评估是否有血尿，切口感染等并发症。

【护理问题】

1恐惧与焦虑

2营养失调

3疼痛

4潜在并发症：出血、感染

【护理措施】

1术前护理

1.1心理护理，和病人交流沟通，了解他们的心理活动，使病人有足够的心理准备迎接手术。

1.2改善营养指导病人多食富含多种维生素的食物，多饮绿茶，必要时给予肠内外营养支持。

2术后护理

2.1前列腺癌手术后留置尿管，若尿液颜色较深时说明有较多的出血，对症处理无效时，应考虑膀胱冲洗或手术止血。

2.2病人于前列腺癌手术后一周内拔出尿管后，可出现短暂的尿失禁，多在10天左右自愈，为防止尿失禁，护士指导病人进行提肛训练。

2.3有些病人前列腺癌手术后出现膀胱痉挛和疼痛，应重视，处理原则为解痉镇痛。

【健康指导】

1康复指导适当锻炼，加强营养，增强体质，避免高脂饮食，特别是进食动物脂肪、红色肉类是前列腺癌的危险因素，豆类、谷类、蔬菜、水果、绿茶对预防本病有一定作用。

2用药指导雌激素、雌二醇氮芥、缓退瘤或拮抗剂去势、放射治疗对抑制前列腺癌的进展有作用，但也有较严重的心血管、肝、肾、肺的副总用，故用药期间应严密观察。

3定期随诊复查定期检测PSA可作为判断预后的重要指标。若有骨痛，应即查骨扫描，确定有骨扫描者可加用放射治疗。

【护理评价】

1病人的营养状况有无改善。

2病人的恐惧与焦虑是否减轻或消除。

3并发症得到有效预防或处理。?