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第二十章中频电疗法;第一节概述;低频电流的频率范围是多少？

什么是低频电疗法？

低频

;中频电疗法

应用频率1000~100000Hz的脉冲电流治疗疾病的方法。

最常用

;1.能克服组织电阻，与低频相比，能作用到更深的组织;2.无电解作用

电极可以大为简化，中频电疗时即使应用比较薄的衬垫也不会损伤皮肤。

;3.兴奋神经肌肉组织

中频对自主神经、内脏功能的调节作用优于低频，作用较深。

;4.感觉神经

中频对自主神经、内脏功能的调节作用优于低频，作用较深。

;5.促进血液循环

中频电作用10~15分钟后即可改善局部血液循环，且对感觉神经有抑制作用，可使皮肤痛阈上升，有明显镇痛作用。

中频电的电流频率、波形、幅度不恒定，有的疗法可选用两种以上电流，患者不容易产生适应性。;正弦调制中频电流;1.促进局部血液循环

即时的充血反应：轴突反射/化学物质/自主神经

多次治疗后血液循环的改善：单次作用的累积效应以及自主神经功能调整的结果

;

即时镇痛作用

机制

多次治疗后的镇痛作用

;镇痛机制;非特异性炎症

血液循环改善,组织水肿减轻,炎症吸收和代谢,局部营养和代谢;

中频电刺激能扩大细胞与组织的间隙，使粘连的结缔组织纤维、肌纤维、神经纤维等活动而后得到分离;干扰电、调制中频电等电流含有低频成分

刺激运动神经和肌肉引起正常骨骼肌和失神经肌肉收缩、锻炼肌肉、防止肌肉萎缩

提高平滑肌张力、引起平滑肌收缩和调整自主神经功能的作用。

;第二节等幅中频电疗法;采用频率1000～100000Ｈz,波形为等幅正弦电流治疗疾病的方法称为等幅中频正弦电疗法。（常用的为2000～5000Ｈz）

;一种幅度、频率恒定不变,波形为正弦波形的中频电流

音频电流为典型的中频电;概念：应用1000~20000Hz音频段的等幅正弦电流治疗疾病的方法称为音频电疗法(多数采用2000~5000Hz电流)

;

;

;

;1.仪器设备：音频电疗机输出的电流多为2000Hz，或为2000Hz、4000Hz两种频率，少数为2000～8000Hz。多数治疗机为塑胶的电极。;（三）临床应用;

???.禁忌症

急性感染性疾病、肿瘤、出血性疾病

严重心力衰竭、肝肾功能不全

局部有金属异物、心区、孕妇腰腹部，

带有心脏起博器者。

;3．注意事项

（1）中频电疗机应与高频电疗机分设于两室，至少应将两者的电路分开，以免中频电疗机的工作受高频电磁波的干扰影响。

;（2）选择适合的电极、衬垫放置治疗部位上，

尽量使病灶位于两电极中间；

电极和夹子不可接触皮肤，以免电击灼伤；

务必使电极、衬垫与皮肤均匀接触。

;（3）禁止在心前区及其附近治疗；心脏病患者，电流不宜过强，如有不良反映立即停止治疗；孕妇忌用于下腹部、腰骶部及邻近部位治疗；佩戴心脏起搏器者不得进行中频电治疗。

;第三节调制中频电疗法;

（一）概念

调制中频电疗法又称脉冲中频电疗法，使用的是一种低频调制的中频电流，其幅度随着低频电流的频率和幅度的变化而变化。

调制中频电具有低、中频电流的特点和治疗作用。

;

1.低频调制波：调制中频电流的调制波频率多为10～150Hz（低频脉冲治疗的最佳频率）。

调制波的波形有两大类：

正弦波调制中频电产生正弦调制中频电

脉冲波（方波、三角波、梯形波、锯齿波、微分波等）调制中频电产生脉冲调制中频电;2.调制方式：不同的调制方式所产生的调幅波的形式不同。

连续调制波/断续调制波

间歇调制波/变频调制波

;（二）作用特点

1．兼并中频、低频特点

中频电成分：人体对其阻抗较低，作用较深，可采用较强电流；无电解作用，对皮肤无刺激

低频电成分作用因素：电流的频率；频率交替变换；不同波形特异性作用

2．电学参数变更：其波形、幅度和频率不断变换，人体不易对其产生适应性。;

1．镇痛作用

2．促进局部血液循环

3．促淋巴回流作用

(肢体静脉瘀滞)

4．兴奋神经肌肉

5．提高平滑肌张力作用

6．调节自主神经功能的作用

;1.仪器设备

采用电脑调制中频治疗仪，治疗时可根据患者的疾病选用不同的电流处方。

优点：操作简便、治疗电流多样化、患者不易产生适应、治疗时间准确;2.操作方法

通用调制中频电疗法：采用导电硅胶电极。操作过程中需注意以下几点：

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