丙肝的抗病毒治疗方案.doc

【tips】本文由王教授精心编辑整理，学知识，要抓紧！

丙肝的抗病毒治疗方案

在治疗前应明确患者的肝脏疾病是否由HCV感染引起，只有确诊为血清HCVRNA阳性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治疗。抗病毒治疗目前得到公认的最有效的方案是：长效干扰素PEG-IFNalpha;联合应用利巴韦林，也是现在EASL已批准的慢性丙型病毒性肝炎治疗的标准方案（SOC），其次是普通IFNalpha;或复合IFN与利巴韦林联合疗法，均优于单用IFNalpha;。聚乙二醇（PEG）干扰素alpha;（PEG-IFNalpha;）是在IFNalpha;分子上交联无活性、无毒性的PEG分子，延缓IFNalpha;注射后的吸收和体内清除过程，其半衰期较长，每周1次给药即可维持有效血药浓度。

直接作用抗病毒药物（DAA）蛋白酶抑制剂博赛匹韦（BOC）或特拉匹韦（TVR）医学教|育网搜集整理，与干扰素联合利巴韦林的三联治疗，2011年5月在美国开始批准用于临床，推荐用于基因型为1型的HCV感染者，可提高治愈率。博赛匹韦（BOC）饭后，每天三次（每7-9小时），或特拉匹韦（TVR）饭后（非低脂饮食），每日三次（每7-9小时）。期间应密切监测HCVRNA，若发生病毒学突破（血清HCVRNA在最低值后上升gt;1log），应停用蛋白酶抑制剂。