基础护理(危重患者病情观察及抢救的护理)单元测试习题与答案.docxVIP

一、单选题

1、?在对高热患者的护理中，下列护理措施哪项不妥

A.冰袋放患者头顶、足底处

B.卧床休息

C.鼓励多饮水

D.测体温每4小时1次

正确答案：A

2、?男，40岁，交通事故致复合创伤后1h入院。患者呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30s后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是

A.毕奥呼吸

B.鼾声呼吸

C.间断呼吸

D.潮式呼吸

正确答案：D

3、?患者男性，25岁，因中枢体温上升至40.5℃左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是

A.30分钟后

B.20分钟后

C.15分钟后

D.40分钟后

正确答案：A

4、?患者男性，64岁，高血压，冠心病史5年，入院血压195/135mmHg，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护理中不妥的操作是

A.测得血压值偏高时应保持镇静

B.向患者介绍高血压的保健知识

C.安慰患者，保持稳定乐观的情绪

D.将血压计刻度面想患者以便患者观察

正确答案：D

5、?双侧瞳孔缩小常见于

A.颅脑损伤

B.颠茄类药物中毒

C.吗啡中毒

D.颅内压增高

正确答案：C

6、?使用电动吸引器吸痰时正确的是

A.吸痰前应将患者头部转向护士，妥善固定好活动的义齿

B.使用前先调节负压，成人的吸痰负压为30～43.3kPa

C.吸痰时先吸净气管内分泌物，再吸净口咽部分泌物

D.吸痰时一定要左右旋转吸痰管向上抽吸

正确答案：D

7、?患者刘女士，60岁，自感胸闷不适，呼吸困难，口唇青紫，查：PaO240mmHg，SaO265%，此患者的缺氧程度为

A.重度缺氧

B.轻度缺氧

C.轻微缺氧

D.中度缺氧

正确答案：D

8、?用冷疗法的目的不包括

A.降低体温

B.减轻局部出血

C.解除疼痛

D.减轻深部组织充血

正确答案：D

9、?热水坐浴的禁忌证是

A.肛门部充血

B.痔疮手术后

C.外阴部炎症

D.妊娠后期痔疮疼痛

正确答案：D

10、?下列哪一项是濒死患者的临床表现

A.心跳停止

B.各种反射消失

C.呼吸停止

D.呼吸衰竭

正确答案：D

11、?濒死患者最后消失的感觉是

A.视觉

B.听觉

C.味觉

D.嗅觉

正确答案：B

12、?患者，男性,50岁，体检时B超发现肝脏有200px×175px包块，初步诊断为原发性肝癌。患者感觉自己身体状况良好，对检查结果不相信，并想到其他医院再作检查，患者此时心理反应为

A.忧郁期

B.否认期

C.愤怒期

D.协议期

正确答案：B

二、多选题

1、?护士在为患者测血压时，发现肱动脉搏动音微弱不易辨清，须重复测量，正确的做法是

A.使汞柱降至“0”点

B.立即再行第二次测量

C.将袖带内气体驱尽

D.一般连续测2～3次

正确答案：A、C、D

2、?吸氧时下列哪些项不妥

A.用湿棉签清洁鼻腔

B.停用氧的顺序为关氧气筒总开关，关流量表，取下鼻导管

C.先插鼻导管，再调节流量表

D.中度缺氧的氧流量为4～6L/min

正确答案：B、C、D

3、?高热降温，冰袋应放置在

A.颈部、腋下

B.足部

C.腹股沟

D.前额、头顶

正确答案：A、C、D

三、判断题

1、?鼻周围三角区感染时禁忌在该部位热敷。

正确答案：√

2、?深昏迷表现为无自主活动，对声光刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情或肢体退缩等防御反应

正确答案：×

3、?测血压时，袖带太窄，测得数值偏高；袖带太宽，测得数值偏低。

正确答案：√

4、?病人发生房颤时，一名护士为其同时测量脉率及心率

正确答案：×

5、?维持良好的尸体外观并易于鉴别是尸体护理的目标。

正确答案：√