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股癣的治疗及进展
股癣是较为常见的一种皮肤感染性疾病,属于皮肤癣菌病的一种,而这种皮肤病的致病菌也有多种,在我国主要有须癣毛癣菌、紫色毛癣菌、絮状表皮癣菌、铁锈色小孢子菌、红色毛癣菌、许兰毛癣菌、犬小孢子菌以及石膏样小孢子菌等类型,这种股癣的发病率很高,并且容易出现复发以及再次被感染的情况,导致这些高复发的情况也是有多种原因,特别是当下有相当一部分人对这类疾病的认识不全,或者认识还较少,所以也使得对患者的健康情况以及生活的质量都会造成不同程度的影响和改变,反复的发作以及再次感染的治疗也加大了社会医疗物资及医院人力的浪费和加重了对个人经济的负担,因此来说,对股癣的治疗与进展情况的研究,有着较为重要的社会意义和医学价值。本文就对近些年股癣的治疗方法以及进展进行一个探讨,以此让更多人能对股癣的治疗及进展有一个更进一步的了解,具体叙述如下。
目前,对于股癣的治疗,还是以局部外用药为主要载体,局部外用药也是目前治疗股癣的主要的治疗方案,区别就在于用药的不同,根据用药的不同,治疗效果及方向也有所区别,一般用的比较广泛的药物有唑类、丙烯胺类、吗啉类和其它一些类型,下面来具体分析各种外用药物的治疗具体情形。
一、唑类药物的治疗
唑类药物是属于广谱抗真菌药物一类,这类药物可以对真菌细胞膜里的麦角甾醇合成起到较好的抑制作用,从而可以阻碍真菌的进一步扩大及生长。在临床上,目前使用的外用唑类药物主要有氟康唑、克霉唑、咪康唑、联苯苄唑等一些,在治疗的效果上,硝酸咪康唑霜可以较为有效的对股癣患者起到治疗的积极效果,有临床数据显示,使用这类药物治疗的话,治疗有效率总体可以达98%以上,对真菌的清除率也可以达到93%以上作用效果,这也说明硝酸咪康唑霜对股癣类的疾病治疗效果良好,并且使用疗程若是延长的话,其治疗效果也会有不同程度的增加,只是在停药一周左右的时间后需要对复发的情况做好预防。还有的对国产2%硝酸舍他康唑乳膏进行了临床的治疗,治疗效果也和硝酸咪康唑霜相类似,都起到了较好的积极效果。另外现在还有一种常用的唑类药物,叫联苯苄唑乳膏,它主要的组成成分为1%联苯苄唑,这也是一种新型氮取代性不含卤素的咪唑类局部的抗真菌药物,这种药物具有双重抑制麦角甾醇合成的作用,其用于股癣的治疗,并且联合苯苄唑乳膏和咪康唑乳膏一起使用治疗的话,临床数据的结果显示其有效率也可以达到97%左右,对真菌的清除率都可以达到96%以上,但是也存在不良反应发生的情况,不良反应发生率大概在3%左右。在治疗上使用复方联苯苄唑乳膏来对股癣进行治疗,其治疗结果的疗效以及不良反应的发生率都和1%联苯苄唑霜的疗效相似,但是复方联苯苄唑乳膏对股癣治疗的效果比联苯苄唑霜作用时间短,其疗效以及安全性都比较好。因此唑类药物在股癣的治疗上,因为其价格相对便宜,且疗效好,因此这还是股癣治疗的主要方案,缺点是治疗时间长,并且复发的概率较高,也需要进一步研究更好的方法。
二、丙烯胺类药物的治疗
丙烯胺类药物主要是有特比萘芬以及盐酸布替萘芬等几种,它的作用效果和硫氨基甲酸有所类似,可以对角鲨烯环氧化酶起到抑制的效果,从而起到杀灭真菌的作用,这类药物也是对皮肤真菌感染治疗的一种新药,临床数据表明,其疗效非常明显,目前没有发现明显的副作用。并且这个药物在和国外同类型的药物相比,疗效都较为相似。丙烯胺类的药物相对于唑类药物来说,其起效的时间更短,作用效果较快,因此治疗的疗程更加缩短,药物的副作用比较小,也是现在临床上治疗股癣药物较为广泛的药物。
三、吗啉类药物的治疗
阿莫罗芬系苯丙基作为吗啉衍生物类的抗真菌药物,其特点是具有广谱抗真菌活性,并且对皮肤癣菌、酵母、暗色真菌、马拉色菌和一些双相真菌、条件致病真菌都有较强的敏感性,
起抗菌作用在低浓度下就可以,因此可以用在敏感菌引起的皮肤癣菌病上。临床数据显示出,0.25%盐酸阿莫罗芬霜用于治疗股癣的话,治愈率达到了80%以上。还有的临床试验数据显示,将1%联苯苄唑霜进行对比,每天外部使用一次0.25%盐酸阿莫罗芬霜,连续使用2周,使用2周后的结果可以看出,0.25%的盐酸阿莫罗芬霜在股癣的治疗上,其综合疗效、真菌
学疗效以及安全性的整体效果在和1%联苯苄唑霜对比下没有较为明显的差异。因此也就是说
0.25%盐酸阿莫罗芬霜也可以有效安全的治疗股癣。
除了以上一些治疗方法有效外,近些年来医学上也在不断的发展其他的药物治疗方法,因为医学也一直在向前发展,许多新的药物也在不断的出现,也为治疗股癣患者的疾病带来了更多的治疗选择方案,例如环吡酮胺软膏,就是较新的一种人工合成的吡啶酮类化合物,也是新一代非咪唑类广谱抗真菌药物,其可以对真菌细胞膜的稳定性做到改变,从而引起细胞内的物质向外流,再对蛋白
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