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测温表和承诺书电子档

健康体温监测登记表及承诺书

。

姓名身份证号

是否为境外或疫情多

是/否若是，是否隔离观察14天是/否

发地返乡人员

有无发热（≥37.3°）、干咳、胸闷等不适症状有/无

根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相

关规定，在疫情防控期间，任何单位和个人都有依法履行报告责任，不得隐瞒、缓

报、谎报或授意他人隐瞒缓报、谎报，造成一定后果的，将依法追究报告人责任。

为了确保每名考生身体健康和生命安全，我本人做出以下保证和承诺：

1、近14天内没有被诊断为新冠肺炎、疑似患者、密切接触者。

2、近14天内没有发热、持续干咳症状；

3、14天内家庭成员没有被诊断为新冠肺炎、疑似患者、密切接触者；

4、近14天没有与确诊的新冠肺炎、疑似患者、密切接触者有接触史；

5、近14天内没有与发热患者有过密切接触；

本人体温是否正常是/否

开考前14天体温监测结果

日期体温日期体温

上午上午

月日月日

下午下午

上午上午

月日月日

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上午上午

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上午上午

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下午下午

上午上午

月日月日

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上午上午

月日月日

下午下午

月日上午月日上午

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考生（签字）：