腹腔镜子宫次切手术记录.docx

大石桥市妇产科医院

腹腔镜子宫次全切除手术记录

姓名：

性别：

年龄：

科别：

床号：

住院号：

手术日期：

年

月 日

开始时间：

结束时间：

拟施手术：子宫下段剖宫产术术前诊断：1. 2、

手术指征：1、 2、实施手术：

术后诊断：1、 2、

麻醉种类： 麻醉者： 护士：

术者： 助手：

手术经过

麻醉成功后，取---体位，消毒术区及阴道，铺无菌单，阴道上窥器，---再次消毒阴道，宫颈钳钳夹前唇，置入举宫器，取脐轮上缘1厘米切口，刺入Veress针，充入CO2建立气腹，刺入TROCAR,置入腹腔镜观察见：盆腔无无粘连

无渗出，子宫大小------，双侧附件------，分别于左下腹、下腹正中取---厘米、----

厘米切口，穿入TROCAR,置入腹腔镜器械。

单极钩切开膀胱反折腹膜，下推膀胱，Ligasure凝切断离左侧子宫圆韧带、输卵管、卵巢固有韧带，同法处理对侧，下推宫旁组织，1号可吸收线于宫颈中段套扎宫颈二圈，旋切器切除子宫体送冰冻病理，单极钩电凝宫颈管内残余内膜，1号可吸收线再次套扎宫颈残端一圈，查无活动出血，冲洗盆腔，创面喷胶，留腹引一枚，拔出TROCAR，排空气腹，缝合切口。送回 室。

术中病理：良性，失血 毫升，输血------，尿管畅，尿量 毫升。

记录者：范恩贺