简易呼吸气囊操作流程.docx

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简易呼吸气囊操作流程图

患者意识、自主呼吸、生命体征

评 估 呼吸道、义齿禁忌症

呼叫医生

简易呼吸器 呼吸囊

呼吸活瓣

准备用物 面罩

衔接管

氧气装置手套

抢救车

患者去枕平卧位

开放气道 协助松解衣领和裤腰

协助女性患者松解胸罩

清理呼吸道分泌物和呕吐物摘除义齿

托起患者下颌,头向后仰

连接装置 连接面罩、呼吸囊及氧气

调节氧气流量8-10L/分

固定面罩、正确挤压气囊*挤压气囊 潮气量400-600ml

呼吸频率10-12次/分成人吸呼比:1:1.5~2.0

患者对呼吸器的适应性

观察评估 胸腹起伏情况意识和生命体征遵医嘱给氧

安置患者 整理床单位加强心理护理

处理用物

抢救过程

记 录 用药情况

患者病情变化

备注

*正确挤压气囊的方法:

单手挤压呼吸囊的方法:右手EC手法固定面罩,左手挤压球囊,右手臂相对固定球囊与左手一起挤压,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。

双手挤压呼吸囊的方法:两手捏住呼吸囊中间部分,两拇指相对朝内,四指并拢或略分开,两手用力均匀挤压呼吸囊,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。

项目项

项目

目总

要求

准分

素质要求

5

服装、鞋帽整洁

仪表大方,举止端庄

语言柔和恰当,态度和蔼可亲患者意识、自主呼吸、生命体征

2

2

1

2

用物准备

7

适宜的面罩,衔接管)

氧气装置手套

抢救车

1

1

1

患者呼吸道是否通畅

2

评估

8

患者有无义齿

2

是否存在使用简易呼吸囊的禁忌症

2

呼叫

2

打铃呼叫医师

2

备齐急救用物:

简易呼吸器(呼吸囊,呼吸活瓣,病人

4

体位(去枕平卧位)2松解衣领和裤腰(必要时松解胸罩)2

体位(去枕平卧位)

2

松解衣领和裤腰(必要时松解胸罩)

2

开放气道

13

清理呼吸道分泌物和呕吐物

3

去除义齿

1

打开气道方法正确*

5

正确连接面罩、呼吸囊、氧气

4

过程

挤压气囊 16

调节氧流量(8-10升/分) 2

正确使用面罩(罩住病人口鼻,按紧 5

不漏气)

单手或双手挤压方法正确* 8

挤压过程中注意控制各项参数 3

(口述:潮气量

(口述:潮气量600~800ml、呼吸频

率12次/分、吸呼比:1:1.5~2.0)

观察患者对呼吸器的适应性

1

观察和评估

3

观察患者胸腹起伏状况

1

评估患者意识和生命体征

1

遵医嘱给氧

2

安置患者

5

整理床单位

1

关心和安慰患者

2

正确处理呼吸器、手套

2

处理用物

5

抢救车用物及时补充呈备用状态

1

洗手、脱口罩

2

正确记录抢救过程,用药情况及病人

2

的病情变化

动作迅速和轻巧

4

练程度 8 动作稳重和安全、注意节力原则 4

注意

记录 2

理论总分总分

20

100

*备注:

正确打开气道的方法:操作者站于患者头侧,手托起患者下颌,使病人头后仰。

(必要时用口咽通气管)

正确挤压气囊的方法:

单手挤压呼吸囊的方法:右手EC手法固定面罩,左手挤压球囊,右手臂相对固定球囊与左手一起挤压,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。

双手挤压呼吸囊的方法:两手捏住呼吸囊中间部分,两拇指相对朝内,四指并拢或略分开,两手用力均匀挤压呼吸囊,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。

理论部分

使用简易呼吸气囊的适应症

有急性呼吸衰竭时出现呼吸停止或呼吸微弱经积极治疗后无改善,肺通气量明显不足者;

慢性重症呼吸衰竭,经各种治疗无改善或有肺性脑病者

呼吸机使用前或停用呼吸机时

简易呼吸气囊使用时注意事项

定时检查、测试、维修和保养简易呼吸器,防止由于活瓣漏气,使患者得不到有效通气

挤压呼吸囊时,压力不可过大,无氧源时挤压球囊的三分之二,有氧源时挤压球囊二分之一。

若发现患者有自主呼吸时,应按患者的呼吸动作加以辅助,以免影响其自主呼吸。

对清醒患者做好心理护理,解释应用呼吸器的目的和意义,缓解紧张情绪,使其主动配合。

简易呼吸气囊评分表

序号: 姓名:

目 得 备

项目 要求 准

总 分 注

服装、鞋帽整洁 2

素质要求 5 仪表大方,举止端庄 2

语言柔和恰当,态度和蔼可亲 1

患者意识、自主呼吸、生命体征 2

患者呼吸道是否通畅2评估8患者有无义齿2操是否存在使用简易呼吸囊的禁忌症2

患者呼吸道是否通畅

2

评估

8

患者有无义齿

2

是否存在使用简易呼吸囊的禁忌症

2

呼叫

2

打铃呼叫医师

2

备齐急救用物:

简易呼吸器(呼吸囊,呼吸活瓣,病人

4

7

适宜的面罩,衔接管)

用物准备

氧气装置

1

手套

1

抢救车

1

体位(去枕平卧位)

2

松解衣领和裤腰(必要时松

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