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简易呼吸气囊操作流程图
患者意识、自主呼吸、生命体征
评 估 呼吸道、义齿禁忌症
呼叫医生
简易呼吸器 呼吸囊
呼吸活瓣
准备用物 面罩
衔接管
氧气装置手套
抢救车
患者去枕平卧位
开放气道 协助松解衣领和裤腰
协助女性患者松解胸罩
清理呼吸道分泌物和呕吐物摘除义齿
托起患者下颌,头向后仰
连接装置 连接面罩、呼吸囊及氧气
调节氧气流量8-10L/分
固定面罩、正确挤压气囊*挤压气囊 潮气量400-600ml
呼吸频率10-12次/分成人吸呼比:1:1.5~2.0
患者对呼吸器的适应性
观察评估 胸腹起伏情况意识和生命体征遵医嘱给氧
安置患者 整理床单位加强心理护理
处理用物
抢救过程
记 录 用药情况
患者病情变化
备注
*正确挤压气囊的方法:
单手挤压呼吸囊的方法:右手EC手法固定面罩,左手挤压球囊,右手臂相对固定球囊与左手一起挤压,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。
双手挤压呼吸囊的方法:两手捏住呼吸囊中间部分,两拇指相对朝内,四指并拢或略分开,两手用力均匀挤压呼吸囊,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。
项目项
项目
项
目总
分
要求
标
准分
得
分
备
注
素质要求
5
服装、鞋帽整洁
仪表大方,举止端庄
语言柔和恰当,态度和蔼可亲患者意识、自主呼吸、生命体征
2
2
1
2
备
用物准备
7
适宜的面罩,衔接管)
氧气装置手套
抢救车
1
1
1
患者呼吸道是否通畅
2
评估
8
患者有无义齿
2
操
是否存在使用简易呼吸囊的禁忌症
2
作
呼叫
2
打铃呼叫医师
2
前
准
备齐急救用物:
简易呼吸器(呼吸囊,呼吸活瓣,病人
4
体位(去枕平卧位)2松解衣领和裤腰(必要时松解胸罩)2
体位(去枕平卧位)
2
松解衣领和裤腰(必要时松解胸罩)
2
开放气道
13
清理呼吸道分泌物和呕吐物
3
去除义齿
1
打开气道方法正确*
5
正确连接面罩、呼吸囊、氧气
4
操
作
过程
挤压气囊 16
调节氧流量(8-10升/分) 2
正确使用面罩(罩住病人口鼻,按紧 5
不漏气)
单手或双手挤压方法正确* 8
挤压过程中注意控制各项参数 3
(口述:潮气量
(口述:潮气量600~800ml、呼吸频
率12次/分、吸呼比:1:1.5~2.0)
观察患者对呼吸器的适应性
1
观察和评估
3
观察患者胸腹起伏状况
1
评估患者意识和生命体征
1
遵医嘱给氧
2
安置患者
5
整理床单位
1
关心和安慰患者
2
正确处理呼吸器、手套
2
处理用物
5
抢救车用物及时补充呈备用状态
1
洗手、脱口罩
2
正确记录抢救过程,用药情况及病人
2
的病情变化
动作迅速和轻巧
4
练程度 8 动作稳重和安全、注意节力原则 4
注意
记录 2
熟
理论总分总分
20
100
*备注:
正确打开气道的方法:操作者站于患者头侧,手托起患者下颌,使病人头后仰。
(必要时用口咽通气管)
正确挤压气囊的方法:
单手挤压呼吸囊的方法:右手EC手法固定面罩,左手挤压球囊,右手臂相对固定球囊与左手一起挤压,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。
双手挤压呼吸囊的方法:两手捏住呼吸囊中间部分,两拇指相对朝内,四指并拢或略分开,两手用力均匀挤压呼吸囊,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。
理论部分
使用简易呼吸气囊的适应症
有急性呼吸衰竭时出现呼吸停止或呼吸微弱经积极治疗后无改善,肺通气量明显不足者;
慢性重症呼吸衰竭,经各种治疗无改善或有肺性脑病者
呼吸机使用前或停用呼吸机时
简易呼吸气囊使用时注意事项
定时检查、测试、维修和保养简易呼吸器,防止由于活瓣漏气,使患者得不到有效通气
挤压呼吸囊时,压力不可过大,无氧源时挤压球囊的三分之二,有氧源时挤压球囊二分之一。
若发现患者有自主呼吸时,应按患者的呼吸动作加以辅助,以免影响其自主呼吸。
对清醒患者做好心理护理,解释应用呼吸器的目的和意义,缓解紧张情绪,使其主动配合。
简易呼吸气囊评分表
序号: 姓名:
项
标
目 得 备
项目 要求 准
总 分 注
分
分
服装、鞋帽整洁 2
素质要求 5 仪表大方,举止端庄 2
语言柔和恰当,态度和蔼可亲 1
患者意识、自主呼吸、生命体征 2
患者呼吸道是否通畅2评估8患者有无义齿2操是否存在使用简易呼吸囊的禁忌症2
患者呼吸道是否通畅
2
评估
8
患者有无义齿
2
操
是否存在使用简易呼吸囊的禁忌症
2
作
呼叫
2
打铃呼叫医师
2
前
备齐急救用物:
准
简易呼吸器(呼吸囊,呼吸活瓣,病人
4
备
7
适宜的面罩,衔接管)
用物准备
氧气装置
1
手套
1
抢救车
1
体位(去枕平卧位)
2
松解衣领和裤腰(必要时松
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