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骨科的一般护理
骨科的一般护理
入院后护理骨折搬动的护理骨折患者应该先固定，后搬动。脊柱骨折者，保持头颈与躯干成一直线，切忌背、抱等动作。颈椎骨折和脱位者,颈部两侧放置沙袋制动，搬动是专人固定头部，以防脊髓损伤。肢体肿胀者，可剪开衣袖和裤管四肢骨折明显移位，可临时用小夹板固定，再行搬动
入院后观察及评估问：致伤的原因、时间、部位、病人的反应及症状。看：观察病人的表情、损伤的部位、肿胀的程度、肢端颜色等查：认真测量生命体征、检查病人的伤口、肢体感觉、运动功能等
小夹板固定石膏固定牵引外固定支架支具（拐杖、轮椅、步行器等）
石膏托外固定一、目的维持固定保持患肢特殊体位保护患肢减轻或消除患肢的负重封闭伤口、保持患肢的牵引或伸展、矫正患肢畸形
石膏托外固定
石膏托外固定三、石膏分类普通石膏原料：熟石膏不透气，不透x线，还怕水经济高分子夹板由高密度聚酯和聚氨酯胶合成压制而成。固化时间短，强度高，透气，轻便，易拆除，环保，在X线下透视效果好
石膏托外固定四、一般护理固定前准备：有效沟通；检查患肢皮肤有无破损、溃疡等；保持患肢清洁；用物准备保持有效固定：绷带松紧适宜，以提起绷带上下移动1cm为宜；患肢保持功能位预防并发症：压迫性溃疡、血液循环障碍和神经受损、骨筋膜室综合症、关节僵硬及肌肉萎缩、石膏综合征、废用性水肿
石膏托外固定五、健康教育告知患者随时注意肢体感觉及运动情况，切忌私自松紧、拆除石膏注意保持石膏清洁污染严重时及时更换石膏指导进食高蛋白、高热量、易消化饮食，并多饮水，多食水果及蔬菜，防止便秘加强局部及全身功能锻炼，防止关节僵硬及肌肉萎缩
管道交接伤口引流管：注意引流管保持通畅，防止拖出、打折，观察引流液的量、性状，并准确记录。静脉留置套管针：检查静脉留置针穿刺点有无红肿、渗透、脱出，固定是否牢靠。留置尿管的护理：妥善固定尿管，并注明日期，尿袋应低于膀胱水平，防止逆行感染
病情的交接
生命体征的观察伤口引流管的护理切口的护理专科护理便秘的护理
生命体征的观察
伤口引流管的护理将引流管安置妥当，防止管道受压、打折或脱出。负压引流管应挂于床沿，位置应低于伤口水平，避免倒流，引起逆行感染。观察引流液的颜色、性状、液量，如果2小时内引流液400ml，应警惕低血容量的发生必要时将负压改为正压，减少出血量准确记录引流液的量
骨折常见并发症创伤性休克骨筋膜间室综合征脂肪栓塞综合征压疮坠积性肺炎泌尿系统感染及结石下肢深静脉血栓形成
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