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护理学基础案例分析情景模拟模板课件.ppt

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护理学基础情景模拟护理学基础案例分析情景模拟模板

案例介绍2护理学基础案例分析情景模拟模板

案例三:患者,女,68岁,因肺结核入院治疗,咳喘明显,患者身体虚弱,查体:身高164cm,体重40kg;实验室检查结果显示:血红蛋白含量80g/L。情景一:此时患者静脉输液,生活不能自理,床单有污渍。(1)请为该患者安置合适体位。(2)更换床单位。(3)协助患者移向床头,并翻身侧卧。情景二:医嘱对患者行胸片检查,了解肺部感染情况。(4)护士带领该患者去门诊检验科检查案例介绍——案例三3护理学基础案例分析情景模拟模板

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角色分工介绍5护理学基础案例分析情景模拟模板

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需注意的护理问题?及护理操作?7护理学基础案例分析情景模拟模板

关注病人感受判断此时操作是否适宜,取得患者的理解和认可,并得到患者的配合护理问题评估病室环境及患者病情,向患者解释操作目的、方法及配合事项保护患者,注意节力避免损伤和疲劳,尽量使患者处于舒适状态预防交叉感染,观察病室环境是否适合操作。护士应正确洗手,带好口罩,动作轻巧8护理学基础案例分析情景模拟模板

为患者安置合适体位(端坐位)为患者更换床单位护士带领该患者去门诊检验科检查(平车运送)协助患者移向床头并翻身侧卧护理操作9护理学基础案例分析情景模拟模板

HOW?情景模拟10护理学基础案例分析情景模拟模板

①陈述病情:医生:护士:②为病人更换合适体位:护士:护士:1:核对患者姓名、床号、腕带,确认、评估患者2:询问患者是否需要使用便器3:因患者患有肺结核,咳喘明显,故给患者安置端坐位扶患者坐起,摇起床头(抬高床头支架)。患者身体稍向前,床上放一小桌,桌上放一软枕,让患者伏桌休息。(必要时加床栏,保证患者安全)11护理学基础案例分析情景模拟模板

③为患者更换床单位:护士:刘春燕护士:李玉平准备——移床旁桌椅——更换大单——清理橡胶单——更换中单——更换被套——更换枕套——还原座椅开窗通风1:评估病室环境及患者病情,向患者解释操作目的、方法及配合事项(判断此时操作是否适宜,取得患者的理解和认可)2:询问患者是否需要使用便器3:摇下床头,使患者平躺,洗手,戴口罩,为患者更换床单(随时观察患者面色、呼吸情况,并注意保暖;4:扫床时注意扫净枕下及患者身下的碎屑;5:意识不清者应拉起床栏以免坠床;6:始终保持污面向内,不与清洁各单接触;7:各层拉紧铺好;8:避免被头空虚;9:两人合作,动作协调,操作迅速,以防患者着凉、疲劳12护理学基础案例分析情景模拟模板

核对患者姓名、床号、腕带,确认、评估患者两人扶助患者移向床头,并协助患者侧卧(在两膝之间、后背和胸腹前放置软枕,扩大支撑面,稳定卧位,使患者舒适;防止翻身引起导管连接处脱落或扭曲受压;不可拖拉,以免擦伤皮肤)④协助患者移向床头并翻身侧卧护士:护士:13护理学基础案例分析情景模拟模板

⑤护士带领该患者去门诊检验科检查(平车运送)评估平车性能是否完好妥善安置患者身上的各个导管,搬运患者至平车上搬运患者(2人搬运术)将床旁椅移至床尾,松开被盖推平车至床尾,使平车头端与床尾呈钝角2人站于床的同侧,一人一手托住患者头颈部及肩部,另一手托住腰部。另一人托住患者臀部,另一手托住腘窝处。合力抬起,移步转向平车,使患者平卧。(确保运送安全;搬运者用力一致,以保持患者身体平直,免受伤害;车速适宜,确保患者安全、舒适;不可用车撞门,以免震动患者及损坏设施)14护理学基础案例分析情景模拟模板

有一种关怀是无私的,有一种爱是伟大的,有一种奉献是平凡的护士是白衣天使,因为天使是生命和爱的象征,护士从事的天下最高尚的职业,呵护健康,挽救生命我骄傲,我即将成为一名护士我们骄傲,我即将成为一名护士护理学基础案例分析情景模拟模板

有一种关怀是无私的,有一种爱是伟大的,有一种奉献是平凡的护士是白衣天使,因为天使是生命和爱的象征,护士从事的天下最高尚的职业,呵护健康,挽救生命我骄傲,我即将成为一名护士我们骄傲,我即将成为一名护士16护理学基础案例分析情景模拟模板

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