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肾炎治疗方案

肾炎治疗方案

心衰综合来判

定，处于急性期的肾炎患者以限

制水分为宜，但不能过份。

盐的摄入量在

有明显水肿和高血压情况下，可

限制在2g/d左右。蛋白质

的摄入，视指

标限制，蛋白质需以高质量蛋白

为佳，如蛋类、乳类、瘦肉

等。一般主张

进低蛋白、高糖饮食持续到利尿

开始，待肾炎患者症状基本

缓解后，可恢

复常规饮食。

肾炎是否能治好，这是所有肾炎患者所关炎患者的几种治疗方式。其实肾炎的治疗就是：预防和控制并发症注的问题。以下是提供给肾，促进机体自然恢复。一、水肿的治疗轻度水肿的肾炎患者无需治疗，经限盐和休息即可消失。明显水

肾炎是否能治好，这是所有肾炎患者所关

炎患者的几种治疗方式。

其实肾炎的治疗就是：预防和控制并发症

注的问题。以下是提供给肾

，促进机体自然恢复。

一、水肿的治疗

轻度水肿的肾炎患者无需治疗，经限盐

和休息即可

消失。明显水肿患者，可用药物治疗，一般间 断应用比持续应用要好。

二、卧床休息

急性肾炎卧床休息十分重要。水肿消退，血

压下降，

尿异常减轻以后，患者可进行适量散步，逐渐 增加一些轻度的活动，但是

不要骤然增加活动量。

三、抗感染治疗

处于急性期的肾炎患者在有感染灶的情

况下要给以

足够的抗感染治疗，无感染灶时，一般以不用 为妥。

四、高血压及心力衰竭的治疗

存在高血压的肾炎患者需要常规治疗

高血压。心力衰竭的肾炎患者，因急性肾炎病 患早期存在高血容量问题，

治疗重点宜放在清除水、钠潴溜，减低血容量 上面。

五、饮食和水分

水分的摄入量以尿量、浮肿、高血压的

程度及有无

（一）起居调养法

肾炎患者起居调养特别要注意两点，一是慎衣被，防风寒，避免感冒 ，不慎感冒，则可能加重病情；二是勿要过度劳累，过度劳累亦可加重病情 。

（二）饮食调养法

肾炎患者的饮食应根据病情进行调养，轻症患者合并血浆蛋白降低时，可适当吃一些高蛋白食物，如鱼类、肉类、蛋类、奶类、豆及豆制品等，同时，还应吃新鲜蔬菜和水果。重症患者合并尿毒症时，不应吃高蛋白食物，以免加重病情。浮肿明显者可多食萝卜、冬瓜、赤豆、西瓜、黑豆、丝瓜等有利尿作用的食物。兼见血尿者，可食莲藕、白菜根、花生 、茄子等有止血作用的食物。伴高血压者，可食芹菜、 菠菜、木耳、黄豆芽、绿豆芽、鲜玉米等有降血压作用的食物。本病无论轻重如何，均应少食或不食含盐食物，以免水钠潴留，加重水肿。此外，还应避免吃刺激性食物 ，烟酒宜戒，尤其是烈性酒更应禁忌。

急性肾炎的饮食原则

(一)控制钾摄入

少尿或无尿时，应严格控制钾供给量，水 分限制在500ml/d以下，避免食用含钾高的食品，如鲜蘑菇、香菇、红枣 、贝类、豆类、蔬菜及水果类等。

(二)限制钠及水分

发病初，水肿为主要症状，肾脏不能正常 地排泄水钠。限制饮水和忌盐，是消除水肿的好方法。应根据病情，尿量 及水肿情况，给予低盐、无

盐或少钠饮食。少钠饮食除 不加食盐或酱油外，还要避免用含钠高的食品 。水肿和高血压病人，应限制食盐，2～3g/d;水肿严重时，控制食盐2g/d

以下，或给予无盐饮食，同时定期检查血钾、 钠水平，因慢性肾炎多尿期或长期限钠会造成体内钠含量不足。

(三)低蛋白

供给量据病情而定，症状较轻者控制在20～40g/d，以减轻肾脏的负担;低蛋白饮食时间不宜过长，防止发生贫血。一 旦血中尿素氮、肌酐清除率接近正常，无论有无蛋白尿，蛋白质供给量应逐步增加至每 天0.8g/kg，以利于肾功能修复。选用含必需氨基酸多，而非 必需氨基酸少的优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉和鱼等;不宜选食豆类及其制品。

根据肾功能损害的程度确定蛋白质的摄入 量，病程长，若肾功能损害不严重，食物中蛋白质不必严格限制 ，每天不宜超过1g/kg，其中优质蛋白质占50%以上。有氮质血症时，按病情限制蛋白质。

(四)碳水化物和脂肪

饮食热能大部分由碳水化物供给，补充足 够碳水化物，可以防止热能不足，也使食物供给少量蛋白质完全用于组 织修复和生长发育;宜增添甜点心、粉皮、凉粉等。不需严格限制脂肪总量， 但少给含动物油脂多的及油煎炸的食物。急性肾炎常伴有高血压，不宜多食动物脂肪，以防血脂升高 ;宜增加甜点心、含碳水化物高的蔬菜，饮食以 清淡为佳。

(五)热能

治疗以休息、药物和饮食营养治疗相结合，严重者需要卧床休息，故热能消耗降低，活动少使食欲降低，每天供给热能不必过高，按0.10～0.13MJ(25～30kcal)/kg，全天以6.69～8.37MJ(1600～2000kc