儿童压疮预防和护理管理.pptx

儿童压疮预防和护理管理

CATALOGUE目录压疮基本概念与危害儿童压疮风险评估与识别预防措施与实施方案护理管理策略与实践并发症处理与康复指导总结回顾与展望未来发展趋势

01压疮基本概念与危害

压疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。压疮定义根据压疮的严重程度和发展过程，可分为淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期和坏死期。压疮分类压疮定义及分类

皮肤受损疼痛不适感染风险增加心理影响压疮对儿童影响压疮会导致儿童皮肤受损，出现红斑、水疱、溃疡等症状，严重时甚至可能导致皮肤坏死。压疮破损后容易引发感染，增加治疗难度和儿童痛苦。压疮会引起局部疼痛不适，影响儿童的睡眠和日常活动。长期受压疮困扰的儿童可能会出现焦虑、自卑等心理问题。

发病原因压疮的发病原因主要包括压力、剪切力、摩擦力等外力作用，以及潮湿、营养不良等内在因素。危险因素儿童压疮的危险因素包括长期卧床、坐轮椅、使用石膏或夹板固定等造成的局部组织受压；皮肤潮湿或过度干燥；营养不良导致的皮肤抵抗力下降等。发病原因及危险因素

02儿童压疮风险评估与识别

BradenQ量表适用于2-18岁儿童，包括感觉、潮湿、活动、移动、营养和摩擦/剪切力6个维度，每个维度1-4分，总分6-23分，分数越低风险越高。Norton量表适用于儿童至成人，包含身体状况、精神状态、活动情况、运动情况和失禁情况5个维度，总分5-20分，分数越低风险越高。Waterlow量表适用于新生儿至18岁儿童，包含体型、皮肤类型、性别和年龄、控便能力、食欲和饮食状况、神经感觉障碍、活动能力、大手术或严重创伤及特殊用药9个维度，总分0-20分，分数越高风险越高。风险评估方法及工具介绍

存在大小便失禁或过度出汗情况的儿童。存在感觉障碍或运动障碍的儿童。卧床或坐轮椅超过24小时的儿童。营养状况不良或恶病质的儿童。近期进行过手术或有创伤的儿童。高危人群筛查与判定标准0103020405

受压部位皮肤颜色变红或变紫，皮温升高或降低都可能是压疮的早期表现。观察皮肤颜色及温度变化受压部位皮肤出现破损、水肿或变硬等情况时，应警惕压疮的发生。检查皮肤完整性和弹性儿童出现疼痛、麻木等异常感觉时，可能是压疮的先兆。注意疼痛等主观感受定时翻身、使用减压垫等措施可以有效预防压疮的发生。掌握翻身等减压技巧早期识别技巧与策略

03预防措施与实施方案

使用温和的清洁剂和温水清洗皮肤，特别是压疮易发部位。避免使用刺激性的化学清洁剂。定期清洗皮肤保持皮肤干燥使用润肤剂清洗后，用干净的水轻轻拍干皮肤，避免擦拭，以免刺激皮肤。可使用吸水性好的棉质毛巾。根据皮肤状况，适当使用润肤剂以保持皮肤湿润，防止干燥和裂纹。030201保持皮肤清洁干燥方法论述

合适体位选择及变换频率建议合适体位选择根据儿童的年龄、病情和舒适度，选择合适的体位。通常建议每2小时变换一次体位，避免长时间保持同一姿势。使用支撑物在骨突处和压疮易发部位使用支撑物，如枕头、泡沫垫等，以减轻局部压力。避免剪切力和摩擦力在变换体位时，避免产生剪切力和摩擦力，以免损伤皮肤。

使用具有减压功能的床垫，如气垫床、水垫床等，可有效减轻局部压力，降低压疮风险。减压床垫对于长时间坐椅的儿童，可使用减压坐垫，以减轻臀部压力。减压坐垫在压疮易发部位贴敷减压贴，如硅胶贴、泡沫贴等，可减轻局部压力，改善血液循环。减压贴敷使用减压装置或产品推荐

04护理管理策略与实践

03完善交接班制度确保医护人员之间充分沟通，及时了解患儿压疮状况，保证护理的连续性。01制定详细的压疮预防计划包括定期评估儿童皮肤状况、选择合适的支撑面、保持皮肤清洁干燥等。02确立压疮报告和处理流程医护人员应及时记录压疮情况，按照严重程度进行分类，并采取相应的处理措施。建立完善护理制度和流程

使医护人员充分了解压疮的成因、危害及预防措施，提高识别和处理能力。加强压疮知识培训医护人员应熟练掌握压疮护理技能，如正确翻身、使用减压垫等。提升操作技能培养医护人员的职业素养和责任心，确保患儿得到及时有效的护理。强化责任意识提高医护人员培训和教育水平

家属参与鼓励家属积极参与患儿的护理工作，如协助翻身、保持皮肤清洁等，减轻医护人员负担。家属教育向家属普及压疮知识，使其了解预防措施和护理方法，提高家庭护理能力。家属合作与家属建立良好沟通，共同关注患儿压疮状况，及时调整护理方案，确保患儿健康。家属参与和合作重要性阐述

05并发症处理与康复指导

压疮部位易受到细菌感染，需定期清洁、消毒，并遵医嘱使用抗生素药膏。感染压疮可引起疼痛，影响患儿生活质量。可遵医嘱使用止痛药，同时保持局部清洁干燥，避免刺激。疼痛长期卧床导致食欲减退、消化吸收功能减弱，易引发营养不良。应调整饮食，增加蛋白质、维生素等营养素的摄入。营养不良