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儿科学模拟试题+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、女,2岁。智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手。此患儿最可能的诊断是

A、唐氏综合征(21-三体综合征)

B、软骨发育不良

C、先天性甲状腺功能减低症

D、维生素D缺乏病

E、苯丙酮尿症

正确答案：A

2、7个月男婴,发热、咳嗽4天,近2天呕吐,今突然抽搐,曾用过青霉素肌注3天。查体:嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗,双肺少许湿罗音,巴氏征阳性,克氏征阴性。血常规:WBC19×109/L,N.70,L.30。脑脊液外观混浊,WBC780×106/L,N0.67,0.33,蛋白质2g/L,糖1.8mmol/L,氯化物99mmol/L。最可能的诊断是

A、结核性脑膜炎

B、化脓性脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、流行性乙型脑炎

E、中毒性脑病

正确答案：B

3、患儿8个月,近1周来抽搐3~4次。体格检查:智力发育落后,表情呆滞,皮肤白嫩,头发黄褐色。尿有鼠尿臭味。脑电图检查有异常,尿三氯化铁试验阳性。其诊断为

A、癫痫

B、苯丙酮尿症

C、黏多糖病

D、先天愚型

E、呆小病

正确答案：B

4、女,8个月,流涕,轻咳,2天,今突起惊厥。查体:体温39℃,前囟平,心肺无异常。诊断为高热惊厥,首选的治疗

A、棕色合剂

B、板蓝根冲剂

C、甘露醇

D、鲁米那

E、抗生素

正确答案：D

5、9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。还须做下列哪项检查帮助诊断

A、Coombs试验+网织红细胞计数

B、血清铁、叶酸、B12含量测定

C、骨髓糖原染色检查

D、血红蛋白电泳检查

E、红细胞寿命测定

正确答案：B

6、男性,2岁,1个月来食欲减退,消瘦乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒。、体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(抖)。首选的检查方法

A、脑脊液检查

B、痰培养

C、抗结核抗体

D、血沉检查

E、胸部X线

正确答案：E

7、女孩,3岁。身高75cm,智力低下,鼻梁低平,舌体宽厚,常伸出口外,腹轻胀,便秘,有脐疝。为明确诊断,首选的检查是

A、染色体核型分析

B、A尿粘多糖测定

C、骨龄测定

D、血T3、T4、TSH

E、B超检查肛管测压

正确答案：D

8、做PPD试验后观测结果的时间为

A、12小时内

B、12~24小时

C、24~48小时

D、48~72小时

E、72小时以后

正确答案：D

9、女孩,1岁,无不适。未接种过卡介苗,与父母生活在一起,其父患活动性肺结核,并时有咯血。胸部X线片无明显异常。PPD试验(+)。宜采取的措施是

A、预防性抗结核治疗

B、继续观察,暂不处理

C、隔离观察

D、痰培养

E、接种卡介苗

正确答案：A

10、患儿,8个月,发烧伴间断呕吐10天。体检:精神可,较兴奋,方颅,前囟门稍饱满。脑脊液检查:外观呈毛玻璃样,细胞数300×106/L,中性0.60,蛋白0.43g/L,氯化物108mmol/L,糖2.5mmol/L。此患儿的诊断应该是

A、化脓性脑膜炎

B、感染中毒性脑病

C、病毒性脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、流行性脑膜炎球菌性脑膜炎

正确答案：D

11、急性失血性贫血是

A、正细胞性贫血

B、大细胞性贫血

C、造血不良性贫血

D、单纯小细胞性贫血

E、低色素小细胞性贫血

正确答案：A

12、苯丙酮尿症患儿临床上最突出的表现是

A、毛发、皮肤色泽变浅

B、尿和汗液有鼠尿臭味

C、肌张力增高

D、智力低下

E、惊厥

正确答案：D

13、关于硬脑膜下积液的治疗下列哪项是错误的

A、均应穿剌放液

B、一侧每次穿刺放液不超过15~30ml

C、双侧穿刺放液总量不超过50~60ml

D、穿刺达10次左右可暂停观察,有症状再穿刺

E、反复穿刺仍有积液者,可考虑手术治疗

正确答案：A

14、关于急性颅内压增高,错误的是

A、血压增高

B、呼吸急促多见

C、喷射性呕吐

D、视乳头水肿

E、头痛

正确答案：B

15、女孩,3岁。为2l三体综合征的易位型。其下列染色体核型中哪项最常见

A、46xy,-14,+t(14q,2lq)

B、46xy,-22,+t(21q,22q)

C、46xx,-14,+t(14q,2lq)

D、46xy,-2l,+t(21q,22q)

E、46xx,-21,+t(21q,2lq)

正确答案：C

16、患儿10个月,因间断腹泻2月,面色苍白1个月就诊,大便2~3次/日,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个