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不同肝血流阻断方法在肝癌伴肝硬化患者肝切除手术中效果分析的开题报告

一、背景

肝癌是一种常见的恶性肿瘤，其发生率和死亡率在全球各个地区都持续上升。据统计，全球每年大约有78万人死于肝癌。肝硬化是肝癌的常见基础疾病，其中60%-80%的肝癌患者伴有肝硬化。在这些患者中，肝切除手术是一种有效的治疗方法，但手术风险和并发症的发生率较高。因此，如何减少手术风险和并发症，提高手术成功率和生存率，是肝癌伴肝硬化患者需要解决的重要问题。

肝血流阻断术是肝切除术中常用的方法之一，其既可以减少术中出血，还可以减少肿瘤的转移。常用的肝血流阻断方法包括肝动脉阻断（Pringlemaneuver）和门静脉异位血流（portalveinocclusion，PVO）。这两种方法虽然都可以达到阻断肝血流的效果，但其操作方式和效果有所差异。因此，本研究旨在比较不同肝血流阻断方法在肝癌伴肝硬化患者肝切除手术中的效果，为临床提供参考。

二、研究目的

本研究的主要目的是比较肝动脉阻断和门静脉异位血流在肝癌伴肝硬化患者肝切除手术中的效果。具体目的包括：

1.对比两种方法在肝切除前后的手术指标，如手术时间、出血量等；

2.比较两种方法在术后的并发症发生率；

3.分析两种方法对手术后生存率的影响。

三、研究内容和方法

1.研究对象

本研究将纳入2010年至2020年在我院接受肝切除术治疗的肝癌伴肝硬化患者，共计100例。

2.研究方法

（1）采用前瞻性队列研究设计，分别对肝动脉阻断组和门静脉异位血流组进行观察和比较。

（2）采用SPSS22.0进行数据分析，主要采用t检验、方差分析和卡方检验等方法进行统计分析。

（3）评价指标：手术时间、出血量、手术并发症、术后生存率等。

四、预期成果和意义

本研究通过比较不同肝血流阻断方法在肝切除术中的效果，为临床提供更准确的治疗指导。预计研究结论将在以下几个方面具有意义：

1.提供肝癌伴肝硬化患者肝切除手术的最佳治疗方案；

2.为改善手术疗效、减少并发症提供参考；

3.为推广不同肝血流阻断方法在肝切除术中的应用提供依据。