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系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)
评分
表现
定义
8
抽搐
近期出现,除外代谢、感染、药物所导致者
8
精神病
由于严重的现实感知障碍导致正常活动能力改变,包括幻觉,思维无连贯性、思维奔逸,思维内容贫乏、不合逻辑,行为异常、行为紊乱。
需除外尿毒症或药物所致者
8
器质性脑病综合征
智力改变如定向差,记忆力差,智能差。起病突然并有波动性,包括
意识模糊,注意力减退,不能持续注意周围环境,加上至少下述两项:
知觉力异常,语言不连贯,失眠,白天困倦,抑郁或亢奋,除外由于
代谢、药物或感染引起者
8
视觉障碍
狼疮视网膜病变:包括细胞状小体,视网膜出血,脉络膜出血或渗出
性病变视神经炎。除外由于高血压、药物或感染引起者
8
脑神经病变
近期出现的运动性、感觉性脑神经病变
8
狼疮性头痛
严重、持续的疼痛,可以是偏头痛,镇静止痛剂无效
8
脑血管意外
近期出现,除外动脉粥样硬化
8
血管炎
破溃、坏死,手指压痛性结节,甲床周围梗死、片状出血,或为活检或血管造影证实之血管炎
4
关节炎
至少两个关节痛并有炎性体征,如压痛、肿胀或积液
4
肌炎
近端肌痛,无力并有肌酸激酶(CK)升高,肌电图改变或活检证实有肌炎
4
管型
红细胞管型,颗粒管型混合管型
4
血尿
5个红细胞/高倍视野,除外其他原因
4
蛋白尿
0.5g/24h,近期出现或近期增加0.5g/24h以上
4
脓尿
5个白细胞/高倍视野,除外感染
2
皮疹
新出现或反复出现的炎性皮疹
2
脱发
新出现或反复出现的异常,斑片状或弥漫性脱发
2
黏膜溃疡
新出现或反复出现的口腔、鼻腔溃疡
2
胸膜炎
胸膜炎所致胸痛,并有摩擦音或积液或胸膜肥厚
2
心包炎
心包炎导致疼痛及心包摩擦音或积液(心电图或超声检查证实)
2
低补体
CH50,C3,C4下降,低于正常范围的低值
2
抗dsDNA升高
Farr方法检测应25%,或高于正常
1
发热
38℃,除外感染
1
血小板减少
100×109/L
1
白细胞计数下降
3×109/L,除外药物所致
根据病人前10天内是否出现上述症状进行计分,凡总分≥10分者考虑疾病活动。
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