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全科医生模拟试题（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、无症状性细菌尿多为哪种细菌所致

A、大肠埃希菌

B、铜绿假单胞菌

C、变形杆菌

D、腺病毒

E、金黄色葡萄球菌

正确答案：A

答案解析：大肠埃希菌最常见于无症状性细菌尿、非复杂性尿路感染，或首次发生的尿路感染。

2、立位片上，腹部游离气的典型影像为

A、球形

B、不规则形

C、新月形

D、半球形，有“气液面”

E、与胸腔间距15mm

正确答案：C

答案解析：关于气腹的显示方法，一般是采用透视与照片检查。尤其是少量气腹的显示则尤为重要，如病情允许，立位透视并转动体位观察,此时往往能显示膈下新月形的游离气体的存在，因为气体总是具有浮游到腹腔最高处去的倾向。

3、心包积液与右心功能不全的区别是

A、颈静脉怒张

B、肝大

C、水肿

D、肝颈静脉回流征阳性

E、心音低而遥远

正确答案：E

答案解析：心包积液心脏叩诊浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区；心尖冲动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及；心音低而遥远；大量渗液可累及静脉回流，出现颈静脉怒张、肝大、腹水及下肢水肿等。

4、肱骨髁上骨折常并发

A、缺血性肌挛缩

B、压疮

C、膀胱尿道损伤

D、周围神经损伤

E、缺血性骨坏死

正确答案：A

答案解析：肱骨髁上骨折并发症：①Volkmann缺血性肌挛缩是肱骨髁上骨折常见而严重的合并症；②財内翻是常见的探上骨折晚期畸形，发生率达30%；③財外翻很少发生，可见于肱骨外髁骨折复位不良病例；④神经损伤正中神经损伤较多见，桡神经及尺神经损伤少见；⑤肘关节骨化性肌炎。

5、成人重度肥胖是指体重超过标准体重的

A、40%

B、30%

C、50%

D、20%

E、10%

正确答案：C

答案解析：肥胖度=(实际体重-标准体重)+标准体重x100%，肥胖度在±10%之内的称之为正常适中。肥胖度超过10%成为超重；肥胖度在20%~30%称之为轻度肥胖；肥胖度在30%~50%称之为中度肥胖；肥胖度超过50%为重度肥胖。

6、据《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》建议，中国血糖监测中，HbAlc监测的频率应为

A、在治疗之初至少每半个月检测1次，一旦达到治疗目标可每1个月检测1次

B、在治疗之初至少每1个月检测1次，一旦达到治疗目标可每2个月检测1次

C、在治疗之初至少每2个月检测1次，一羞达到治疗目.标可每4个月检测1次

D、在治疗之初至少每3个月检测1次，一旦达到治疗目标可每6个月检测1次

E、以上都不是

正确答案：D

答案解析：HbAlc是评价长期血糖控制的金指标，也是指导临床调整治疗方案的重要依据。标准检测方法下的HbAlc正常值为4%~6%，在治疗之初建议每3个月检测1次，一旦达到治疗目标可每6个月检查一次。

7、病人，青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。最可能的诊断是

A、脊髓出血

B、脊髓肿瘤

C、急性脊髓炎

D、格林-巴利综合征

E、大脑旁脑膜瘤

正确答案：C

答案解析：该青年男性病人呈典型的急性脊髓炎表现，发病较急，先有腰背部疼痛，因为脊髓受损部位以上胸段(胸3~5)多见，因此常出现双下肢瘫痪，受累平面以下的传导束型感觉障碍，各种感觉均减退或消失，急性期还有自主神经功能障碍，可出现小便失禁，该病人的症状和体征均符合。

8、病人，男性，54岁，吸烟20年。发热10天，38℃以下，伴有左侧胸痛，近日逐渐减轻，偶感胸闷。查体：左下胸部语音震颤减弱，叩诊浊音，呼吸音降低。最常见的胸液检查

A、渗出性

B、漏出液

C、乳糜性

D、脓性

E、血性

正确答案：A

答案解析：结核性胸膜炎最常见的是渗出性，胸膜充血、水肿，表面纤维蛋白渗出物。漏出液由充血性心衰、肝病、肺栓塞等引起;乳糜性积液见于先天性胸导管异常、胸导管肿痼等；胸腔积液见于外伤、双香豆素中毒等；脓胸见于化脓性菌感染。

9、神经性下尿路功能障碍病人主要的死亡原因是

A、尿路感染

B、尿潴留

C、肾衰竭

D、神经源性膀胱炎

E、肾盂积水

正确答案：C

答案解析：肾衰竭是神经性下尿路功能陣碍病人的主要死亡原因。

10、病人王某，男性，40岁，长期饮酒，嗜酒如命，平均每日饮白酒约2~3斤，近日王某在家人劝说下戒酒，停止饮酒两天多后，王某突然出现意识模糊，分不清东南西北、白天晚上，大叫有妖怪在家里作乱，王某的病症属于

A、单纯性戒断反应

B、震颤谵妄

C、癫痫样发作

D、酒精性幻觉

E、酒精性妄想

正确答案：B

答案解析：在戒酒期出现的急性精神病状态，特征是意识错乱、定向障碍、偏执观念、妄想、错觉、幻觉（典型的是视幻觉或触幻觉，听幻觉较少见)、不安、注意易转移、震颤（有时是粗大震颤)、出汗，心率过速及高血压，通常是在停饮或减少饮酒48