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ICS13.100
CCSC60
中华人民共和国国家职业卫生标准
GBZ23—2024
代替GBZ23—2002
职业性急性一氧化碳中毒诊断标准
Diagnosticstandardforoccupationalacutecarbonmonoxidepoisoning
2024-05-09发布2025-05-01实施
GBZ23—2024
前 言
本标准为强制性标准。
本标准代替GBZ23—2002《职业性急性一氧化碳中毒诊断标准》,与GBZ23—2002相比,除结构
调整和编辑性改动外,主要技术变化如下:
——删除了接触反应(见2002年版的第4章);
——增加了重度中毒诊断猝死条款(见5.3);
——删除了影像学改变描述(见2002年版的5.4);
——删除了处理原则(见2002年版的第6章);
——更改了附录A的内容(见附录A,2002年版的附录A);
本标准由国家卫生健康标准委员会职业健康标准专业委员会负责技术审查和技术咨询,由中国疾病
预防控制中心负责协调性和格式审查,由国家卫生健康委职业健康司负责业务管理、法规司负责统筹管
理。
本标准起草单位:北京大学第三医院、中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所、中国人民解
放军总医院第六医学中心、沈阳市第九人民医院(沈阳市劳动卫生职业病研究所)、黑龙江省劳动卫生
职业病研究院、鞍钢集团公司总医院职业病防治院。
本标准主要起草人:关里、张宏顺、赵金垣、樊东升、潘树义、阎波、刘晓鲁、宋莉、刘玉伟、郑
亦沐。
本标准及其所代替标准的历次版本发布情况为:
——1988年首次发布为GB8781—1988;
——2002年第一次修订为GBZ23—2002;
——本次为第二次修订。
I
GBZ23—2024
职业性急性一氧化碳中毒诊断标准
1范围
本标准规定了职业性急性一氧化碳中毒的诊断原则及诊断分级。
本标准适用于职业活动中因吸入较高浓度一氧化碳所致急性中毒的诊断。
2规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,
仅该日期对应的版本适用于本标准;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本
标准。
GBZ76职业性急性化学物中毒性神经系统疾病诊断标准
GBZ78职业性化学源性猝死诊断标准
GBZ/T157职业病诊断名词术语
3术语和定义
GBZ/T157界定的术语和定义适用于本标准。
4诊断原则
根据短时间内吸入较高浓度一氧化碳的职业病危害接触史,出现以急性中枢神经系统损害为主的临
床表现,结合血中碳氧血红蛋白(Carboxyhemoglobin,HbCO)测定结果,参考职业卫生调查资料,综
合分析,排除其他原因所致类似疾病后,方可诊断。
5诊断分级
5.1轻度中毒
具有以下表现之一者:
a)出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力、恶心、呕吐;
b)出现轻度意识障碍(见GBZ76);
c)HbCO浓度高于10%,多数在脱离中毒环境8 h内可以检测到。
5.2中度中毒
在轻度中毒基础上,具有下列表现之一者:
a)出现中度意识障碍(见GBZ76);
b)HbCO浓度高于30%,多数在脱离中毒环境8 h内可以检测到。
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