消化内科中级职称考试笔记.pdfVIP

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慢性胃炎

一()病因

1.幽门螺杆菌HP感染是慢性胃炎最主要的病因,HP能长期定居胃窦粘膜小凹,分解尿素产生NH3,还有

VagA蛋白,损伤上皮细胞,细胞毒素相关基因蛋白引起炎症反应。

2.自身免疫壁细胞损伤后,能作为自身抗原刺激机体产生壁细胞抗体和内因子抗体,致壁细胞减少,胃酸分

泌减少,维生素B12吸收不良导致恶性贫血。

3.十二指肠液反流,幽门括约肌松弛为原因之一,反流液能削弱粘膜屏障功能。另外,考生应注意胆汁反流

性胃炎的定义和常见部位。

4.其他因素。

二()临床分类。

慢性胃

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