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医疗纠纷的防范与处理

医疗安全的核心理念:防范胜于生命，责任重于泰山。

医疗安全原则

一、质量为核心

质量是医院的水平、档次、形象、声誉、认可、资本与效益，

是前人努力与奋斗的结晶，需要我们一代代传承、光大与提高。

质量是水平与责任的综合表达；质量是医院的生命，没有质量就

没有安全，没有安全就有纠纷。

1、预防为重点

预防医疗纠纷是医疗工作的系统工程，需要医务人员从细

节、环节与过程入手，严格遵守医疗规程，认真履行各项义务，

全面维护患方权益。

2、培训为基础

培训的目的是警钟长鸣，提高医疗风险意识，确保医疗工作

依法、规范、科学有序，维护医院、医务人员与患方的合法权益。

二、医务人员应具备的意识

1、法规意识

依法执业；遵守诊疗常规与技术操作规范。（双签字）

2、质量意识

合理检查、明确诊断、合理用药、科学治疗、确保疗效、保

障安全、维护健康。

3、服务意识

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努力提供优质、安全、便捷的医疗服务。被动服务－满意服

务－主动服务－感动服务。

4、安全意识

遵守诊疗常规，履行告知义务，完善签字手续，规范书写病

历，加强医患沟通，构建与谐医患关系。

5、效益意识

创造更大的社会效益与经济效益。

三、防范医疗纠纷的8项措施

一是严格依法行医；

二是提高医疗质量；

三是提高服务质量；

四是遵守医疗规范；

五是履行告知义务；

六是加强医患沟通；

七是尊重患者选择；

八是强化行风建设。

四、解决医疗纠纷的4种途径

一是双方协商；

二是卫生行政部门调节；

三是医疗技术鉴定；

四是民事诉讼。

五、医疗安全的中心任务

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坚持从源头、环节与过程防范，努力减少或消除医疗安全隐

患；妥善处理医疗纠纷，使医疗纠纷的预防与处理工作纳入依法、

科学、规范、有序的轨道。

六、医疗纠纷的定义

医疗纠纷特指在医疗活动中，医患双方对医疗行为及其后果

与原因产生异议所引起的纠纷。

七、医疗纠纷分类

医疗纠纷分为两大类：

有过失医疗纠纷与无过失医疗纠纷。

①、有过失医疗纠纷：

在诊疗护理过程中患者发生死亡或伤残等不良后果是由于

医务人员的过失所致。

②、无过失医疗纠纷：

患者在诊疗护理过程中发生死亡或伤残的不良后果，医务人

员没有过失，属于疾病自然转归，而患方却认为医务人员有过失，

属于医疗事故，以致发生纠纷。

八、医疗事故分级：医疗事故分四级11等

如果医务人员的过失与患者的不良后果构成直接或间接因

果关系，就构成医疗事故。

一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾。分甲、乙二等

二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重

功能障碍。分甲、乙、丙、丁四等。

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三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般

功能障碍。分甲、乙、丙、丁、戊五等。

四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事

故。

医疗事故构成要素：主观非故意－诊疗过程中－违规－伤害

后果－直接或间接因果关系

九、医疗纠纷的特点

本质特点：是医患对医疗后果的认定有分歧；分歧的焦点往

往集中于对不良后果产生的的原因、性质、程度及处理结果。

十、医疗纠纷的5大特点：

1、主体为医患双方医疗纠纷产生于医患之间，其他人不能成为

医疗纠纷的主体。

2、客体为患者的人身权－生命权与健康权。

3、存在于诊疗护理过程中。

4、医疗纠纷的解决需要较强的医学专业知识一般要依靠医学专

家与法医专家。

5、医疗纠纷引起的医疗侵权责任由医疗机构承担法律后果医务

人员执业过程中的一切医疗行为是医疗机构赋予的职务行为，因

此发生医疗侵权责任，由医疗机构承担法律后果；但医务人员要

依法、依规接受卫生行政管理部门或医疗机构的处罚。

十一、医疗纠纷的原因及趋势

（一）医疗纠纷的产生包括：