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世界最新医学信息文摘2019年第19卷第12期51

·综述·

血脑屏障机制对中枢神经系统诊疗的意义

宋梓赫，张燕

（1.江苏省徐州市第一中学，江苏徐州；2.徐州市第二附属医院，江苏徐州）

摘要：血脑屏障对维持中枢神经系统正常生理状态具有重要意义。在中枢神经系统感染后，抗菌药物需通过血脑屏障并保持有效抗菌浓度，

才能在颅内发挥作用。因此相关研究可提高临床中感染治疗效果，减轻患者的痛苦与经济压力。研究表明，血脑屏障与胶质瘤及阿尔兹海默症

等中枢神经系统疾病有着密切的联系，对中枢神经系统疾病的病因研究，临床诊断、治疗等方面有着极其重要的作用。

血脑屏障；中枢神经系统；胶质瘤；阿尔兹海默症；淀粉样蛋白

关键词：β

中图分类号：R73文献标识码：ADOI:10.19613/ki.1671-3141.2019.12.022

本文引用格式：宋梓赫,张燕.血脑屏障机制对中枢神经系统诊疗的意义[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(12):51,55.

0引言内酯类等。

20世纪初，科学家向动物静脉注射台盼蓝染色，发现全身组织总而言之，脂溶性较高、分子量较小、血浆蛋白结合率较低且

均着色，仅脑和脊髓未着色，从而发现外周血液和中枢神经系统组与内向载体亲和力强的药物，透过血脑屏障的能力较强，易于达到

织不能完全连通，阻挡这一连通的结构被称为血脑屏障。血脑屏障理想的治疗效果。

是人体内天然的自我保护屏障，可维持大脑内环境的稳定。但与3血脑屏障对各种神经系统疾病的影响以及诊疗意义

此同时，血脑屏障对于人体而言也作用不一。首先，血脑屏障可一

[1]3.1血脑屏障的通透性与胶质瘤

定程度上控制血液循环内代谢废物和神经毒性物质进入大脑，

脑胶质瘤指源自神经胶质细胞的肿瘤，是最常见的原发颅内

而另一方面，血脑屏障也会降低药物吸收，成为中枢神经系统疾病

恶性肿瘤，其发生发展可能与一些已知的遗传疾病和环境致癌因

治疗的障碍。近些年，血脑屏障得到了更加广泛的关注与研究，包

素相关，其中遗传疾病以I型神经纤维瘤病为代表。

括血脑屏障与胶质瘤免疫治疗、血脑屏障与脑血管疾病以及不同

目前对于胶质瘤的治疗主要是手术、放疗和化疗三种方法。

抗菌药物进入血脑屏障的效果及影响因素等方面。血脑屏障对于

手术可以切除肿瘤细胞，缓解患者症状，并提供病理标本取样与诊

中枢神经系统疾病的治疗有着重大的意义，本文从血脑屏障的结

断。但手术治疗胶质瘤复发率较高，患者生活质量较差，放化疗也

构及功能，血脑屏障与中枢神经系统疾病的关系及其治疗等方面

会降低患者生存质量。故近些年，胶质瘤治疗效果并不乐观。因

做一综述。

此，科学家提出了免疫治疗方法，目前已进入临床试验阶段。胶质

1血脑屏障的结构和功能瘤免疫治疗包括主动和被动免疫治疗，使机体中免疫应答物质或

1.1血脑屏障的结构组成免疫细胞数目提高，