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工程质量报验表
工程名称: 上海花园 编号:B.1.4 —致:沭阳正阳监理〔工程监理机构〕
我方已完成 主体:柱、墙模板安装工作,经自检合格,请予以验收。附件:
隐蔽工程质量检验资料
□√检验批质量检验资料
□√分项工程质量检验资料
测量放线资料
□
施工工程经理部〔章〕:
工程经理或工程技术负责人〔签字〕
年 月 日
B.1.4
工程监理机构签收人姓名准时间
施工工程经理部签收人姓名准时间
监理验收及平行检验状况:
1.收到施工单位自检资料和验收记录表共 页,该项报验内容系共 次报验。
检查人〔签字〕: 年月日
监理验收意见;
□验收合格,可进展后续施工。
□验收不合格,不得进入下道工序施工,应于 月 日前整改完毕自检合格后重报验。
工程监理机构〔章〕:
专业监理工程师〔签字〕:
年 月 日注:本报验表分为隐蔽工程质量报验〔B..1.41〕、检验批质量报验〔B.1.42〕、分项工程质量报验
〔B.1.43〕、测量放线报验〔B.1.44〕及其他报验〔B.1.4〕。
第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制
模板分项工程〔现浇构造模板安装〕检验批质量验收记录 TJ4.2.2
工程名称
施工单位分包单位
上海花园
宿迁鑫达城建工程
检验批部位工程经理
分包工程经理
车库层梁板
14-30轴
朱波
施工执行标准名称及编号
专业工长
施工班组长
GB50204-2023
张其龙
胡彦东
序号 GB50204-2023的规定
1主 安装现浇构造的上层模板及其支架时,下层楼板应控 具有承受上层荷载的承载力气,或加设支架;上、下
1
项 层支架的立柱应对准,并铺设垫板。
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
目2 在涂刷模板隔离剂时,不得沾污钢筋和混凝土接槎处。
模板安装应满足下更要求:
模板涂刷隔离剂时,未沾污
到绑扎好钢筋上。
1模板的接缝不应漏浆;在浇筑混凝土前,木模板应 1.模板与混凝土的接触面已
浇水潮湿,但模板内不应有积水; 全部清理干净,并涂刷模板
1 2模板与混凝土的接触面应清理干净并涂刷隔离剂但,不专用隔离剂。
得承受影响构造性能或防碍装饰工程施工的隔离剂;2.浇筑混凝土前,模板内的
浇筑混凝土前,模板内的杂物应清理干净; 杂物已清理干净;
对清水混凝土工程及装饰混凝土工程,应使用能到达设计效果的模板。
2用作模板的地坪、胎模等应平坦光滑,不得产生影响构件质量的下沉、裂缝、起砂或起鼓。
2
对跨度不小于4m的现浇钢筋混凝土梁、板,其模板
3 应按设计要求起拱;当设计无具体要求时,起拱高度宜为跨度的1/1000~3/1000。
固定在模板上的预埋件、预留孔和留孔洞均不得遗
— 漏,且应安装结实,其偏差应符合下表的规定。
预埋件、预留洞留置正确
项工程〔预埋件和预留孔洞〕
允许偏差
实测值
般 次 〔mm〕
1 预埋钢板中心线位置 3
外露长度+10,0中心线位置2外露长度+10,0中心线位置10
外露长度
+10,0
中心线位置
2
外露长度
+10,0
中心线位置
10
尺寸
+10,0
3 插筋
目
预埋螺栓
预留洞
中心线位置 5
项工程〔现浇构造模板安装〕
允许偏差
实测值
次 〔mm〕
轴线位置 5
底模上外表标高 ±5
5 3 截面内部尺寸
层高垂直度
基 础 ±10
柱、墙、梁 +4,-5
不大于5m 6
大于5m 8
相邻两板外表高底差 2
外表平坦度 5
施工单位
工程专业质量检查员:年
工程专业质量检查员:
年
月
日
监理工程师〔建设单位工程专业技术负责人〕:
年
月
日
监理〔建设〕单位验收结论
工程质量报验表
工程名称: 上海花园 编号:B.1.4 —致:沭阳正阳监理〔工程监理机构〕
我方已完成 主体:柱、墙模板安装工作,经自检合格,请予以验收。附件:
隐蔽工程质量检验资料
□√检验批质量检验资料
□√分项工程质量检验资料
测量放线资料
□
施工工程经理部〔章〕:
工程经理或工程技术负责人〔签字〕
年 月 日
B.1.4
工程监理机构签收人姓名准时间
施工工程经理部签收人姓名准时间
监理验收及平行检验状况:
1.收到施工单位自检资料和验收记录表共 页,该项报验内容系共 次报验。
检查人〔签字〕: 年月日
监理验收意见;
□验收合格,可进展后续施工。
□验收不合格,不得进入下道工序施工,应于 月 日前整改完毕自检合格后重报验。
工程监理机构〔章〕:
专业监理工程师〔签字〕:
年 月 日注:本报验表分为隐蔽工程质量报验〔B..1.41〕、检验批质量报验〔B.1.42〕、分项工程质量报验
〔B.1.43〕、测量放线报验〔B.1.44〕及其他报验〔
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