药理学第1章绪论.ppt

*现代药理学20世纪30-50年代现代药理学19世纪末1878年Langley根据阿托品阻断毛果芸香碱刺激唾液分泌的实验结果，提出受体概念，奠定了受体学说的基础多马克弗莱明弗洛里钱恩1935192819401940磺胺药发现青霉素青霉素用于临床现代药理学20世纪中后期分支学科迅速产生并分化1．研究药物对机体的作用及其规律的科学被称为（）Ａ．药效学Ｂ．药动学Ｃ．药物学Ｄ．临床药理学Ｅ.药理学2.药理学研究（）A药物对人体的研究B机体对药物的反应C药物的体内变化D药物作用的两面性E药物与机体的相互作用*3.关于药物食物毒物三者区别，以下解释正确的是（）Ａ食物和药物没有严格区别，但他们和毒物有严格区别Ｂ食物是用于健康人，药物使用于患者，毒物不适用于任何人Ｃ食物毒物药物在质上没有区别，在量上有严格区别D食物是生命必须的，药物和毒物不是生命必需的*１药物的用途包括（）Ａ预防疾病Ｂ治疗疾病Ｃ诊断疾病Ｄ保健Ｅ计划生育２国家基本药物应符合以下哪些要求（）Ａ剂型适宜Ｂ价格合理Ｃ保障供应Ｄ适应基本医疗卫生需求Ｅ公众可公平获得*第二节药学服务与用药指导概述药学服务的概念药学人员利用药学专业知识和工具，向患者及家属、医药护人员等提供与药物使用相关的各类服务。用药指导是药学服务的核心内容，是药学人员应用药理学知识在防治疾病过程中发挥应有的作用。一、用药咨询的内容与要求二、程序化用药指导的主要内容药学工作者：请问有什么需要帮助的吗？患者：有点感冒了，给我开点感冒药吧。药学工作者：你有什么样的感冒症状呢？患者：流鼻涕、咳嗽还有痰。药学工作者：感康和甘草片对你病情有效。患者：这药什么时候服用？有什么不良反应吗？药学工作者：饭后服用，副作用小。?*主要内容包括：药品名称，包括通用名，商品名、别名等生产企业，产地，品质，规格，包装及有关特殊标示。药物作用，作用机制，药动学影响因素等。适应症应用方法，注意事项

*不良反应和药物相互作用妊娠及哺乳妇女用药的安全性儿童和老年人的用药安全性心、肾功能不全或其他特殊情况下的用药安全性饮食对药物作用的影响药物储存方法和有效期同类或作用近似药物的性能比较及替代应用，其他有关内容。

*要求热情，冷静，耐心的听取咨询者的询问。对不能准确回答的问题应积极寻求答案，再进行恰当回答。针对不同咨询对象从不同角度，有侧重地向其提供合理用药信息。回答问题，应认真仔细，通俗易懂。注意交流技巧，尊重咨询者，并为其保守秘密。回答咨询问题时的内容应可靠可信*二、程序化用药指导的主要内容程序化用药指导体现了以患者为中心的全程药学服务理念，药学人员在用药指导中不再仅是处方和医嘱的审核执行者，而是药物治疗效果的监护者和患者健康守卫的执行者。1、用药前掌握医嘱、处方、用药史中药物的基础知识熟悉药物剂型、规格、剂量、用法、疗程及注意事项掌握药物可能出现的不良反应和配伍禁忌和防治措施做好用药者心理帮助等配合性措施2、用药中强调未经医生许可不得随意变更给药剂量、滴速和次数根据需要有目的地观察和评估药物疗效和不良反应，有异常情况及时报告医生评估用药依从性，配合医务人员做好患者的心理疏导，重点做好合理用药宣传工作**20世纪初，化学制药技术的发展和药物结构与效应关系（structure-activityrelationship,SAR）的阐明，使发展新的、更有效的药物成为研究的突出特点。人工化学合成的化合物和化学修饰天然有效成分的产物被视为发展新药的重要来源。大量人工合成的化合物在实验动物模型上进行生物活性筛选，导致了很多新药的发明。20世纪30年代到50年代是新药发展的鼎盛时期：磺胺类(sulfamidoes)和几种抗生素(antibiotics)的发现是药理学发展史上里程碑式的事件，从而创立了化学疗法（chemotherapy）的新概念，在很大程度上第一次将人类从细菌性传染病的威胁中解放出来，为人类社会的文明进步做出了不可估量的贡献。同时，这一时期发明或发现的镇痛药、抗精神失常药、抗高血