品质管理质量认证医学教育质量考核体系研究的现状与发展趋势1.pdfVIP

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一、医学考试的发展历史

​

考试的本质就是对群体或个体教

育质量或人才质量测定与认定的手

段。

追溯我国医学考试的历史,最早

应始于唐朝。公元624年,唐设立

太医署,既是国家最高医疗机构,

​

又是医学教育机构。太医署安排了

欧洲各国也在13世纪建立了由政

府主管部门控制的医师资格考试和

大学医学学位考试。

但对建立这种考试制度的理论研

究只是近半个世纪的事。1902年，

美国医学会根据考试评价对医学教​

在我国，现代医学考试测量的理

论研究和实践开始于80年代，经过

20余年的探索，取得了许多研究成

果：

•如国家执业医师考试制度的建立•

•国家级基础医学和临床医学试题•

库的建立​

这些研究成果医学对教育考试测量制

这些研究成果医学对教育考试测量制

度的改革和医学教育质量的提高起到了巨

度的改革和医学教育质量的提高起到了巨

大的推动作用。

大的推动作用。

​

但由于受到医学院校教学管理人

员、教育研究者、教师教育科学知

识和现代考试测量理论水平的限制。

课程考试往往由各教研室按本学科

的传统做法自行命题和实施考试，

考试的范围、深度和方式根据教学​

时至今日，医学考试作为医学教

育和医学测量的重要研究课题,受

到世界各地、各国同行的关注,并

在理论与实践的各个环节,进行了

大量地研究和探索,使医学考试理

论和实践方法取得了很大成就,展

​

现出一个全新的现代医学考试面貌。

一个科学、合理的医学考试,应

该是既能考出被考者的知识,又能

考出能力。虽然知识与能力是相辅

相成的,有时甚至是相互融合的,

但从整体人才结构来说,知识与能

力是两个不能混淆的组成部分。从

​

医学特点出发,对医学人才的整体

然而,我们现在进行的各种不同

类型的医学考试,多数仍是以考核

知识储存和运用为主,而对被考者

的职业道德、工作态度、临床技能、

思维能力等直接影响到人才素质的

构成因素,却缺乏有效的、等值的、​

二、教育测量学的几个里

程碑

1、Dowine(1967)根据信息论的

原理和反馈信息的调节功能，提出

了在教学过程中建立安置性考试、

形成性考试、总结性考试和教学过

程中自检考试的理论；Thornkike

根据教育心理学中的效应法则​

2、WHO专家委员会曾于1968

年进行了专门的讨论，根据现代教

育测量的理论，由Charvat.J等起

草了专题报告(WHO,Public

Papers,36,1968)，从理论上和实

践上对现行的考试制度进行了广泛​

3、我国学者李忠诚（1972）还

根据系统工程学的理论和工业企业

管理中的PDCA法，提出了考试评

价在质量管理中应用的理论，为建

立考试评价制度提出了新的理论依

据。​

4、关于各种测量技术的理论，

国内外教育界多倾向于目标评估，

并以美国教育心理学家Bloom.B.S

建立的教育目标分类学模型作为设

计各种考试方法的理论依据。

​

Bloom.B.S1964年提出了认知

领域和精神运动领域教育目标分类

学模型；Krathwohl.D.R和

Bloom.B.S等人1973年又进一步提

出了情感领域的教育目标分类学