中医学脏腑辩证.ppt

中医学脏腑辩证;教学目的：可以掌握脏腑辨证的内容；

教学规定：

掌握内容：心与小肠辨证,肺与大肠辨证,

脾与胃辨证,肝与胆辨证,肾与

膀胱辨证。

熟悉内容：脏腑辨证的证候与分析内容。

理解内容：脏腑兼证的证候特点与内容。;概念;心与小肠病辨证;心气虚与心阳虚;心气虚与心阳虚;心血虚与心阴虚;心血虚与心阴虚;心火炽盛;心火炽盛;心血瘀阻;心血瘀阻;小肠实热;小肠实热;肺与大肠病辨证;肺阴虚;肺阴虚;风寒束肺;风寒束肺;风热犯肺;风热犯肺;痰热壅肺;痰热壅肺;痰湿阻肺;痰湿阻肺;大肠湿热;大肠湿热;思索题;脾与胃病辨证;脾气虚;脾气虚;脾不统血;脾不统血;脾气下陷;脾气下陷;脾胃湿热;脾胃湿热;食滞胃脘;食滞胃脘;肝的生理功能：

主疏泄

主藏血

在体合筋，其华在爪甲，开窍于目

在志为怒，在液为泪

与小肠相表里

胆的生理功能：主贮存和排泄胆汁，主决断;概念：是指肝失疏泄,气机郁滞所体现的

证候。

病因：

情志抑郁

过食辛辣肥甘之品

证候：情志抑郁或易怒，善太息，胸胁或少腹

胀痛，或咽部有梗塞感，或胁下痞块，

妇女可见乳房胀痛，痛经，月经不调，

甚则闭经。;病机分析：

情志失疏泄——精神抑郁,急躁易怒,

两胁胀痛，胁下痞块

气郁生痰痰气搏结于咽喉——咽

部有梗塞感

气血失于疏泄——月经不调,痛经,闭经

治法：疏肝解郁

方药：逍遥散

;概念：是指肝经气火上逆所体现的实热

证候。

病因：

情志之火内发

过食辛辣肥腻之品

外感火热之邪

证候：头胀痛，眩晕，面红目赤，急躁易怒，

口苦咽干，不眠或恶梦纷纭，胁肋灼

痛，耳鸣耳聋，尿黄便秘，或吐血，

衄血，或目赤肿痛,舌红苔黄，脉弦数。;病机分析：

火热循经而上——头晕头痛，面红目赤

肿痛

火热上扰于耳——耳鸣耳聋

火热???，血随火升——吐血，衄血

肝郁化火——急躁易怒，恶梦纷纭，

两胁灼痛

治法：清泻肝火

方药：龙胆泻肝汤

;概念：是指肝藏血局限性,导致肝血亏虚所

体现的证候。

病因：

失血（外伤,产后大出血,痔疮,崩漏）

化生之源局限性

证候：眩晕耳鸣，面白无华，爪甲不荣，两目

干涩，视物模糊,夜盲，肢体麻木，筋脉

拘挛，月经量少,或闭经，舌淡，脉细。;病机分析：

血不能上荣于头目——头晕,两目干涩,

视物模糊,夜盲

血不养筋——肢体麻木或振颤,爪甲不荣

肝血局限性，血海空虚——月经量少，闭经

治法：补血养肝

方药：四物汤;概念：是指肝气亢奋,或肝肾阴虚，阴不

潜阳,肝阳上扰头目所体现的证候。

病因：

肝的阴阳失调，素体阳旺

内伤七情

证候：头胀痛，眩晕目胀，面部烘热，或面红

目赤，口苦咽干，急躁易怒，大便结，

小便黄，脉弦数，舌红苔黄。;病机分析：

热循经上扰头目——头胀痛，面红目赤，

面部烘热

肝阳化火——口苦咽干，急躁易怒，大便

结，小便黄，脉弦数，舌红苔黄

治法：平肝潜阳

方药：镇肝熄风汤

;概念：