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2024年护理实习生带教中目标管理法的应用毕业论文
篇1:护理实习生带教中目标管理法的应用毕业论文
护理实习生带教中目标管理法的应用毕业论文
1对象与方法
1.1研究对象
将我院届176名护理实习生作为试验组,年龄19~23(21.0±1.8)岁;男生11名(6.3%),女生165名(93.7%);中专4名(2.3%),大专150名(85.2%),本科22名(12.5%)。将届179名护理实习生作为对照组,年龄18~23(21.0±1.6)岁;男生14名(7.8%),女生165名(92.2%);中专2名(1.1%),大专153名(85.5%),本科24名(13.4%)。两组学生的年龄(t=0.011,P=0.972)、性别(2=0.335,P=0.563)、学历层次(Z=0.504;P=0.614)差异无统计学意义。
1.2实习带教方法
对照组采用传统临床教学方法,带教教师按各护理单元的实习带教计划进行带教。试验组采用目标管理法进行临床带教。将48周实习时间分为4轮,每轮12周(包括3轮病区单元和1轮非病区单元,每个病区护理单元轮3个专科,每科实习4周)。成立实习带教目标管理实践小组,由护理教研室主任、护理教育督导、护士长、教育护士、床边带教教师和实习生组成,共12名成员。小组成员通过对各护理院校的实习大纲进行分析和汇总,结合临床实际带教存在的问题,经过头脑风暴会议,制订护理单元基础目标清单和周目标清单。
1.2.1护理单元基础目标清单护理单元基础目标清单涵盖10所护理院校实习大纲的要求及内容,规范技能操作的分级,分为6个部分。
①实习生能够学会的项目:护理评估技能、护理操作技能、院内感染及安全、护理工作流程和药物的安全使用。将操作技能按最初级、有一定难度和高难度分级,让师生明确要求,并有效地限定操作权限,如输血、交叉配血、给药、鼻饲等高危护理技能操作始终在带教教师的监护下操作。
②有机会完成的项目:即学生在特定科室实习时遇到有机会学习的项目,如在手术室可学习导尿,在监护单元可学习气管套管内吸痰。
③观摩项目:包括血液透析管道护理、内镜护理。
④参加院内各种授课、护理查房。
⑤实习生综合能力考核:包括简要病史汇报、床边护理评估、列出护理问题及措施、操作技能、突发问题提问5个环节)。
⑥完成1篇临床护理日志:每名学生在实习中期完成1篇1500字以上的临床护理日志,由床边带教教师和教育护士进行批阅,交护理教研室进行评奖,优秀文章在医院内外网共享,并发回学校用作教育资源。对于护理单元基础目标清单中的内容,实习生轮转第1轮病区单元时,要求能够学会独立做;轮转第2轮病区单元时,要求继续熟悉练习;轮转第3轮病区单元时,要求能熟练掌握。在每个护理单元出科时,均需进行理论和操作考试,整个实习周期至少进行2次综合能力考核。
1.2.2科室周目标清单遵循分层次带教原则,在不同实习阶段给予不同的周目标清单。周目标清单由各护理单元结合基础目标清单的要求及本专科护理知识和技能要求制订,分为第1轮第1科、第2科第3科和常规版的.周目标4张表格。清单内容按周次分布,分为态度、知识和技能3部分。态度目标包括热爱护理专业、尊敬教师、工作学习主动、对患者态度耐心、服从安排、遵守劳动纪律等;知识和技能目标包括基础及专科两个方面。如烧伤科常规版的专科知识要求为:第1周,判断烧伤深度,用2种方法计算烧伤面积;第2周,负压封闭引流技术吸引目的及观察要点,考核两种专科药物剂量、用途、主要作用;第3周,协助医生完成入院前清创,说出电烧伤并发症;第4周,烧伤取植皮术术前及术后护理
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